苏　莉，刘永民，刘永红，王亦山

11例多发性硬化病相关性视神经炎治疗探讨

苏莉，刘永民，刘永红，王亦山

（甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050）

目的 通过分析11例多发性硬化病（MS）相关性视神经炎（ON）患者的治疗，提高对ON与MS相关性的认识，探讨ON和MS的关系，评价大剂量甲基强的松龙冲击治疗本病的效果。方法 回顾性分析我院眼科2009年4月至2014年12月收治的以ON为首发症状的MS患者11例（13眼），年龄18～57岁，平均（41.43±2.52）岁；发病时间2～42 d，平均（16.74± 4.25）d；给予大剂量甲基强的松龙冲击治疗。结果 10例（12眼）治疗效果满意，1例不满意。结论 对于以ON为首发症状的MS相关性ON患者，大剂量甲基强的松龙冲击治疗为首选方案，发病4周内治疗效果好。MRI是检出MS高敏感性的理想方法。

视神经炎；多发性硬化病；甲基强的松龙

视神经炎（ON）是累及视神经的急性或亚急性病变，也是常见的严重损害视力的疾病。目前临床较常见且通过病程追踪较易确诊的是与多发性硬化病（MS）相关的视神经脱髓鞘性神经炎［1］。对我院眼科2009年4月至2014年12月收治的以ON为首发症状的11例MS相关性ON患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

收集我院眼科2009年4月至2013年12月收治的以视神经炎为首发症状的MS相关性ON患者11例（13眼），男2例（2眼），女9例（11眼）；年龄18～57岁，平均（41.43±2.52）岁；发病时间2～42 d，平均（16.74±4.25）d。4例患者入院时符合Poser诊断标准，7例患者入院后确诊为多发性硬化病。

1.2检查方法

对患者均进行详细病史采集及眼科检查：最佳矫正视力（BCVA），裂隙灯检查，相对性传入性瞳孔障碍（RAPD）、眼底、视野、VEP检查，头颅、颈椎MRI检查及相关实验室检查。……