全逸峰，孟兆祥，尹正录，王继兵，戴蓉

脑卒中偏瘫患者经康复训练后可以得到肢体功能的恢复，但仍有部分患者的躯干和肢体控制改善不理想，患者常遗留平衡和步行功能障碍[1]。患者能否恢复步行及平衡功能与其躯干控制能力具有密切关系。目前脑卒中偏瘫后躯干肌的强化训练越来越受到重视，应用运动控制理论对偏瘫后患者躯干和下肢的强化训练受到了普遍的认可。我科对跪位训练进行了系统改进，加强了对躯干核心肌群和跪位姿势控制能力强化训练，配合头针对脑卒中偏瘫患者进行康复训练，患者平衡功能和步行功能取得显著的改善。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年1月～2014年12月在我科住院的脑卒中偏瘫患者40例，均符合第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[2]，并经颅CT和/或MRI确诊。按随机数字表法分为2组各20例。①跪位组，男13例，女7例；平均年龄(51.86±8.05)岁；平均病程(35.56±10.75)d。②头针组，男15例，女5例；平均年龄(53.24±9.05)岁；平均病程(36.3±14.1 )d。2组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组患者均采用常规康复训练，跪位组配合跪位躯干强化训练，头针组采用跪位躯干强化训练同时进行头皮针疗法。①常规康复训练：包括肢体主被动活动、肌张力调控训练、患侧肢体控制性训练、搭桥训练、坐站、站位平衡重心转移、步行、平衡功能及日常生活能力等。每次40min，每日1次，每周6次，持续6周。②跪位躯干强化训练：患者呈双膝跪位，治疗师站在患者背后，协助患者控制骨盆，调整其姿势，训练患者维持此体位的平衡；……