孙素娟，赵景茹，赵秀娟，程晓叶

脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高，且患者病后多出现肢体偏瘫、语言功能障碍。患者多对突如其来的不良事件所致的生活自理能力下降或丧失往往难以接受，易出现焦虑、抑郁、悲观、不配合治疗等负性情绪，严重影响脑卒中患者的康复治疗。而科学合理的综合护理干预，对脑卒中患者具有重要意义[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年5月～2014年5月在我院神经内科住院的90例急性脑卒中患者。纳入标准: 诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[2]，均经CT或MRI证实；急性发病，均于发病3d内入院。患者随机分为2组，干预组45例，男38例，女7例；年龄65～81岁，平均(71.5±1.36)岁；脑出血8例，蛛网膜下腔出血2例，脑梗死35例；抑郁情绪患者37例(82.2%)；上肢肌力≤2级23例(51.1%)，下肢肌力≤2级患者24例(53.3%)；言语不清17例(37.8%)，偏瘫22例(48.9%)。对照组45例：男39例，女6例；年龄65～79岁，平均(70.5±1.18)岁；脑出血5例，蛛网膜下腔出血3例，脑梗死47例；存在抑郁情绪患者35例(77.8%)；上肢肌力≤2级患者25例(55.6%)，下肢肌力≤2级患者26例(57.8%)；言语不清19例(42.2%)，偏瘫20例(44.4%)。

1.2 方法 2组患者均采取例如病情观察、健康教育、基础护理等常规康复护理干预措施。干预组则在此基础上加用心理、行为、认知等方面的综合康复护理干预措施。①心理干预:通过与患者有效的沟通，与患者之间建立信任，鼓励患者积极面对生活中的不良事件，提高心理承受能力，逐步帮助患者恢复对疾病康复的信心。主要通过a.将与患者自身感受相关的事实和评价提供给患者，并寻求患者的反馈，进行双向的互动;b.鼓励患者接受自己的情绪反应，并适当的通过接触手部、胳膊，递上纸巾，给予患者情感的安抚。……