于思明，裴春鹏，代丽娟，郭丹丹

(1.黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科，哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院心内一科)



·基础研究·

补肾健骨方对肾性骨病模型大鼠钙磷代谢紊乱与股骨密度的影响

于思明1，裴春鹏1，代丽娟1，郭丹丹2

(1.黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科，哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院心内一科)

[摘要]目的探讨补肾健骨方对肾性骨病模型大鼠钙磷代谢紊乱与股骨密度的影响。方法采用0.75%腺嘌呤联合高磷饮食饲喂法建立肾性骨病大鼠模型，按体重从轻到重依次编号，采用随机数字表分为健康组、模型组、补肾健骨低剂量组、补肾健骨高剂量组、骨化三醇对照组，分别给予相应药物灌胃8周。检测各组大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙(Ca2+)、血磷(P3-)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平，在骨密度仪上测定股骨整体骨密度(W-BMD)、松质骨骨密度(T-BMD)及皮质骨骨密度(C-BMD)，并观察股骨组织形态学变化。结果补肾低剂量、高剂量组BUN水平低于模型组(P<0.05)，且低于骨化三醇对照组(P<0.05)；补肾低剂量、高剂量组Scr水平低于模型组(P<0.01)，且低于骨化三醇对照组(P<0.01)；补肾高剂量组血清Ca2+水平高于模型组(P<0.01)，低于骨化三醇对照组(P<0.01)，补肾低剂量组血清Ca2+水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)；补肾低剂量组、高剂量组血清P3-水平均低于模型组(P<0.01)，且低于骨化三醇对照组(P<0.01)；补肾低剂量组、高剂量组及骨化三醇对照组ALP水平均低于模型组(P<0.01)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；补肾低剂量组、高剂量组及骨化三醇对照组iPTH水平均低于模型组(P<0.01)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；补肾低剂量组、高剂量组及骨化三醇对照组大鼠W-BMD与C-BMD高于模型组(P<0.01)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健骨方在保护肾性骨病模型大鼠的肾功能、降低血磷方面具有一定作用，同时有助于提高大鼠股骨整体骨密度与皮质骨骨密度。

[关键词]肾性骨营养障碍；磷代谢障碍；骨密度；肾病治法; 大鼠, Wistar

随着慢性肾脏病(CKD)患者生存时间的延长，肾性骨病(ROD)逐渐成为CKD患者常见而严重的并发症之一，ROD常导致CKD患者的骨痛、骨骼畸形，直接影响CKD患者的生存质量。……