熊芳

[摘 要] 目的：探讨社区脑卒中高危人群非痴呆性血管性认知功能障碍的危险因素。方法：横断面调查我市5个社区中625例脑卒中高危人群，将其分为认知正常组420例、认知障碍组205例。分析两组高危人群非痴呆性血管性认知功能障碍的危险因素。结果：认知障碍组男性202例（61.0%）、65岁以上123例（60.0%）、高中文化程度以下167例（81.5%）、高血脂13例（69.8%）、脑卒中史73例（35.6%）、高同型半胱氨酸血症134例（65.4%），均显著高于认知正常组，差异具有统计学意义，P<0.05。高中文化程度以下、脑卒中史、高同型半胱氨酸血症是非痴呆性血管性认知功能障碍独立危险因素。CDR评分随危险因素个数增加而增加。结论：社区脑卒中高危人群是非痴呆性血管性认知功能障碍的易患人群，对具有危险因素人群进行筛查，对防治非痴呆性血管性认知功能障碍具有积极意义。

[关键词] 脑卒中；非痴呆性血管性； 认知功能障碍； 危险因素

中图分类号：R743 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2016）01-118-03

DOI：10.11876/mimt201601039

血管性认知功能障碍是指由于各种脑血管病变引起的认知功能障碍，主要分为三种：血管性痴呆（VaD）、非痴呆性血管性认知功能障碍（VCIND）、混合性痴呆。VCIND可具有VaD的早期临床特征，但其未出现痴呆，早期预防和治疗非痴呆性血管性认知功能障碍可有效减缓认知损害[1-2]。本次研究旨在通过对非痴呆性血管性认知功能障碍危险因素的分析，为早期防治血管性认知功能障碍提供依据。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2012年1月-2013年1月期间我市5个社区中625例脑卒中高危人群作为研究对象，纳入标准为：有脑卒中既往史，或短暂性脑缺血发作史或有3个以上脑卒中危险因素者。排除标准为：急性脑卒中出院不超过6个月患者；诊断为痴呆并影响日常生活患者；严重心、肺等重要器官病变及慢性消耗性病变患者。该625例高危人群均具有本市户籍，年龄均在45岁以上，信息资料完整。根据VCIND诊断标准，将其分为认知障碍组和认知正常组。……