李杰

[摘 要] 目的：评价锁骨钩钢板与锁骨外侧锁定钢板对锁骨远端骨折患者治疗效果。方法：将我院收治的52例锁骨远端骨折患者采用随机数字表法分为对照组和观察组（各26例），对照组行锁骨钩钢板治疗；观察组锁骨外侧锁定钢板治疗，对两组患者治疗效果、肩关节功能改善情况及并发症发生情况进行评定。结果：手术效果：观察组患者治疗优良率为92.31%明显高于对照组69.23%（P<0.05）；肩关节功能：治疗前两组患者JOA评分中5项指标及总分比较差异无统计学意义，术后5周和10周后，两组患者各项指标均优于治疗前（P<0.05），观察组患者肩关节活动度、肩关节功能、肩部疼痛及总分明显高于对照组（P<0.05），其余无差异；观察组并发症发生率为15.38%与对照26.92%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：锁骨远端骨折患者实施锁骨外侧锁定钢板固定可靠，可促进患者肩关节功能恢复，降低并发症发生率。

[关键词] 锁骨远端骨折；锁骨钩钢板；锁骨外侧锁定钢板

中图分类号：R684.4 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2016）01-115-03

DOI：10.11876/mimt201601038

锁骨远端骨折常见于锁骨外1/3部位，传统治疗锁骨远端骨折方法有Bosworth螺钉、克氏针钢丝张力带修复法以及锁骨钩钢板等，术后并发症多，功能恢复效果不佳[1-2]。锁骨外侧锁定钢板可降低并发症发生率。本研究将锁骨钩钢板与锁骨外侧锁定钢板治疗锁骨远端骨折效果进行比较。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2012年3月到2015年3月来我院骨科接受治疗的锁骨远端骨折患者52例临床资料进行分析，男性30例，女性22例，年龄18 ～52岁；致伤原因：交通事故伤26例，重物砸伤14例，坠落12例；其中左侧损伤35例，右侧损伤17例，均为闭合损伤。排除具有颅脑损伤、同侧上肢骨折者。将本组患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，两组各26例，两组患者基本情况比较无统计学差异（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法

对照组以锁骨钩钢板修复，术前常规准备，麻醉，弧形切口充分暴露锁骨远端骨折，复位操作完成后，根据锁骨外形采用相似的塑性板对锁骨钩钢板塑性，钩端安装在肩峰下，同时注意使股骨远端与钢板紧密嵌合，螺钉固定。对……