朱荣杰

综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者的影响分析

朱荣杰

目的 探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者的影响。方法 选取我院就诊的150例2型糖尿病合并高血压患者，随机分为观察组（常规护理+综合护理干预）和对照组（常规护理）各75例。对比两组临床疗效。结果 护理后两组空腹血糖和餐后2 h血糖均低于护理前（P＜0．05），且观察组空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组（P ＜0．05）。护理后两组收缩压和舒张压均低于护理前（P＜0．05），且观察组收缩压和舒张压均低于对照组（P＜0．05）。结论 综合护理干预可以有效降低2型糖尿病合并高血压患者的血糖和血压水平。

2型糖尿病；高血压；综合护理干预；影响

糖尿病是临床常见的慢性疾病，高血压是其常见的并发症之一，两者都是以胰岛素抵抗为生理基础[1]。一旦出现糖尿病合并高血压会显著增加心脑疾病的发生率，从而对患者的生活质量和生命安全造成严重影响[2]。因此，积极有效的护理对患者有重要意义。本研究对我院就诊的2型糖尿病合并高血压患者进行了综合护理干预，效果良好，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月～2016年4月在我院就诊的2型糖尿病合并高血压患者150例，随机分为观察组和对照组，各75例。其中观察组男性40例，女性35例，年龄58～78岁，平均年龄（64.82±4.12）岁；对照组男性42例，女性33例，年龄59～80岁，平均年龄（65.54±4.63）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理。观察组在常规护理基础上进行综合护理干预。（1）健康教育：定期举办专题讲座，发放宣传手册和资料，告知患者及家属疾病注意事项；（2）心理护理：护理人员认真了解患者心理状态，适时疏导，使其保持愉快的心境，并指导家属在精神上支持患者；（3）饮食干预：根据患者具体情况制定合理食谱，给予低盐低脂饮食，严格控制胆固醇和脂肪的摄入量，嘱戒烟限酒；（4）用药干预：让患者学会自我监测血糖和血压，遵医嘱服药，掌握服药时间、剂量，不断擅自更改；（5）运动干预：根据患者情况帮助患者选择适合的运动种类，注意劳逸结合，每次0.5 h以上，强度以患者自觉疲劳感，身体微微发热为宜。

1.3统计学方法

2　结果

2.1两组护前后血糖水平比较

观察组护理后空腹血糖[（5.73±1.33）mmol/L]和餐后2 h血糖[（7.68±1.66）mmol/L]，低于护理前空腹血糖[（8.78±1.82）mmol/L]和餐后2 h血糖[（10.07±2.79）mmol/L]（P＜0.05）；对照组护理后空腹血糖[（6.78±1.62）mmol/L]和餐后2 h血糖[（8.95±1.91）mmol/L]，低于护理前空腹血糖[（8.91±1.90）mmol/L]和餐后2 h血糖[（10.11±2.77）mmol/L]（P＜0.05）。且观察组空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组（P＜0.05）。

2.2两组护理前后血压水平比较

观察组护理后收缩压[（122.32±8.64）mm Hg]（1 mm Hg= 0.133 KPa）和舒张压[（81.04±5.75）mm Hg]，低于护理前收缩压[（152.44±10.66）mm Hg]和舒张压[（102.35±7.64）mm Hg]（P ＜0.05）；对照组护理后收缩压[（134.32±8.65）mm Hg]和舒张压[（90.24±6.63）mm Hg]，低于护理前收缩压[（153.66±10.73）mm Hg]和舒张压[（101.76±7.75）mm Hg]（P＜0.05）。且观察组收缩压和舒张压均低于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

2型糖尿病及高血压均为慢性疾病，其治疗是终身性的，血糖、血压得不到有效控制将会造成心、脑、肾、眼等重要脏器的损害[3]。不仅危害患者身心健康，而且给患者家庭造成巨大的经济负担。在现代医学模式中，治疗糖尿病、高血压不仅限于控制血糖、血压，更重要的是治疗其根本，从而达到缓解和治疗的目的[4]。而大多数患者由于对疾病的认识不足，服药出现间断，缺乏自我急救知识，因此仅通过药物治疗的效果不能令人满意[5]。患者只有提高对健康的认识水平，遵医嘱服药，进行自我监测才能对疾病的预后起到重要作用。综合护理干预将健康教育融入治疗中，有助于患者提升知识水平和药物治疗依从性[6-7]。

[1]黄兰祝，符鸿飞，林文霞，等．综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J]．齐齐哈尔医学院学报，2012，33（19）：2694-2695．

[2]孙宏慧，周和，黎丽芸．护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响[J]．护理实践与研究，2012，9（23）：35-36．

[3]黄伟英，徐富真，韩贵艳．综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者治疗效果的影响[J]．内科，2014，9（6）：768-769．

[4]于淼，陈天慈，张国鑫，等．高血压合并糖尿病临床护理干预疗效分析[J]．中国继续医学教育，2016，8（2）：227-228．

[5]王淑静．综合护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2015，21（19）：79-80．

[6]刘晓宇．系统护理干预对2型糖尿病合并高血压病患者的影响[J]．中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（30）：144-145．

[7]吴云．护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响[J]．大家健康（学术版），2014，7（2）：366-367．

[8]伊永娟．护理干预对50例糖尿病合并高血压患者的影响[J]．中国民族民间医药，2014，23（13）：119，121．

[9]张金鑫．综合护理干预在糖尿病患者中的应用分析[J]．中国卫生标准管理，2015，6（12）：246-247．

[10]吴林秀，刘春斌．糖尿病并发轻度认知障碍患者综合护理干预的体会[J]．中国医学创新，2015，6（18）：74-76．

The Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Patients With Type 2 Diabetes Mellitus Com plicated With Hypertension

ZHU Rongjie Department of Internal Medicine, The Second Hospital Affiliated to Chifeng College, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Ob jective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on patients with type 2 diabetes mellitus comp licated with hypertension. Methods 150 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension in our hospital were random ly divided into observation group (conventional care + com prehensive nursing intervention) and control group (conventional care). Comparison of clinical efficacy between the two groups. Results A fter nursing, the two groups of fasting blood glucose and postprandial 2H blood glucose were lower than before nursing (P＜0.05), and the observation group of fasting blood glucose and postprandial 2H blood glucose were lower than the control group (P＜0.05). The systolic pressure and diastolic blood pressure of the two groups were lower than before nursing (P＜0.05), and the systolic and diastolic blood pressure in the observation group were lower than those in the control group (P＜0.05). Conclusion Comprehensive nursing intervention can effectively reduce blood sugar and blood pressure levels in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension.

Type 2 diabetes mellitus, Hypertension, Comprehensive nursing intervention, Influence

R 473．5

A

1674-9308（2016）31-0220-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．135

内蒙古赤峰学院第二附属医院内科，内蒙古 赤峰 024000

报道显示[8-10]，综合护理干预能够显著改善患者的血压，降低血糖水平，改善患者的生活习惯，进而控制并发症的发生。本研究中护理后两组空腹血糖和餐后2 h血糖均低于护理前（P＜0.05），且观察组空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组（P＜0.05）。护理后两组收缩压和舒张压均低于护理前（P＜0.05），且观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组（P＜0.05）。表明对2型糖尿病合并高血压患者进行有效护理可以均可改善患者的血压及血糖水平，而综合护理干预的效果更好，这与上述报道一致。

综上所述，综合护理干预可以有效降低2型糖尿病合并高血压患者的血糖和血压水平。