高飞 阿日奔吉日嘎啦 姜富祥 王兴 张弘来 王高强



中青年胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术后螺钉断裂浅析

高飞 阿日奔吉日嘎啦 姜富祥 王兴 张弘来 王高强

【摘要】目的 探讨中青年胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术后螺钉断裂的原因。方法 54例行胸腰段椎体骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术的中青年患者中，4例术后发生螺钉断裂，将其临床资料进行回顾性分析。 结果 本组病例出现螺钉断裂为7.40%，原因为椎弓根钉置入角度不适，连接棒弯度过大。对比剩余50例螺钉未出现断裂病例（P＜0.05）。 结论 经皮椎弓根钉棒系统自身的力学稳定性和重力负荷是导致螺钉断裂的重要原因。

【关键词】胸腰椎；骨折；经皮椎弓根钉棒系统；内固定；螺钉断裂

作者单位：内蒙古巴彦淖尔市医院脊柱外科，内蒙古 巴彦淖尔015000

胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统复位内固定既可达到伤椎满意复位，又可使骨折固定牢固，并且无竖脊肌剥离，降低手术的二次创伤，术后达到开刀手术伤椎复位效果，具有良好的临床疗效［1-2］。对于胸腰段椎体骨折这种临床常见的脊柱损伤，后路切开手术复位、椎弓根钉内固定是常用和有效的治疗方法。临床上关于螺钉松动和（或）断裂的报道较多，认为骨折类型、螺钉角度和卧床时间等是影响内固定失败的重要因素［3］，但对经皮椎弓根钉棒系统复位内固定术后螺钉断裂预防措施及手术改进缺乏系统分析研究。……