龚娟 卢童 费书晴 肖丽

·护理天地·

网络延续护理在腹腔镜下膀胱癌根治术后患者中的应用

龚娟 卢童 费书晴 肖丽

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，根治性全膀胱切除、尿流改道术是浸润性膀胱癌治疗的金标准[1]。由于术后患者永久性尿流改道，需终身佩戴集尿袋，腹壁造口的存在造成身体形象改变，导致患者精神、心理状况和社会功能发生一系列的改变，严重影响了患者的生活质量[2]。对出院患者的护理可帮助其解决健康问题，而延续护理是为有医疗护理需求的出院患者提供医疗护理、康复促进、健康教育等服务，是住院护理服务的延续。我科2013年1月至2015年6月对64例膀胱癌根治术后腹壁造口的患者采用网络延续护理，改善了患者的生活质量，现报道如下。

对象与方法

一、一般资料

选取2013年1月至2015年6月在我院行回肠膀胱术和输尿管皮肤造口的患者共64例。所有患者均通过术后病理检查确诊，其中男54例，女10例；年龄40～77岁，平均(55.4±8.5)岁；病理分型为鳞状细胞癌7例、尿路上皮细胞癌44例、腺癌13例；TNM分期为T3N1M020例、T2N0M044例。所有患者均无明显基础疾病，并排除其他部位肿瘤。将患者随机分为延续护理组和对照组，每组32例，两组患者的性别、年龄、文化程度、病理分型、TNM分期等差异均无统计学意义(P>0.05)。患者或家属有移动通讯设备，可接受QQ消息。

二、方法

对照组采用常规护理，术后给予基础护理和一般健康教育，如发放健康宣传手册、讲解造口并发症的预防、示范造口袋的更换及嘱定期门诊复诊等。