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中国非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发危险因素评价

2016-02-18LiuetalPLoSOne201510e0123617

现代泌尿生殖肿瘤杂志 2016年5期
关键词:蒽环类浸润性膀胱癌

〔Liu S, et al. PLoS One,2015,10(4):e0123617〕

·THP专栏·

中国非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发危险因素评价

〔Liu S, et al. PLoS One,2015,10(4):e0123617〕

非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道电切术(TURBt)后复发的危险因素至今未完全阐明,特别是中国患者,本研究对中国患者潜在的复发风险因素进行了研究评价。研究涉及了2000年至2012年总数为698例接受了TURBt手术的膀胱癌患者,收集其临床信息,根据中国指南推荐的随访计划表进行随访。其中男583例(83.5%),女115例(16.5%),中位随访时间为51.5个月。研究发现,性别、主诉、肿瘤大小、病灶数量、组织学分级、化疗药物与患者短期内复发关系密切(复发时间小于1年),所有项目P值统计结果均小于0.05。研究对肿瘤大小、病灶数量、组织学分级和化疗药物建立了多变量回归模型,多变量联合分析模型相比COX回归分析的单一指标,在一定程度上克服了诊断敏感度不足的问题。统计结果AUC为0.697,表明以上因素用于临床诊断价值较大。患者的肿瘤大于3 cm、多病灶及组织学分级差时,在短期内更容易复发。并且对于该类患者,若其化疗药物不是吡柔比星(THP)等蒽环类药物,更容易在1年内复发。由于BCG在中国尚未批准用于膀胱癌,相比于其他药物,THP等蒽环类药物更适用于膀胱癌术后灌注治疗。

(深圳万乐药业有限公司学术部摘译)

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