郭婷婷

(山东大学法学院，山东 济南　250100)



论医疗损害责任的归责原则

郭婷婷

(山东大学法学院，山东 济南250100)

医疗损害责任应当适用何种归责原则，我国屡次立法来加以规制。《侵权责任法》于2010年7月1日正式颁布，医疗损害责任的规则是复杂的体系，到目前为止并没有对医患双方的责任进行很好的分配。笔者认为，本法中对于过错责任原则的适用，应当在认定医疗过失方面，对过去的举证原则进行更新，推行缓和的举证责任分配原则。在医疗损害责任纠纷中，对因果关系要件实行有条件的推定，给予医患双方更为平等的诉讼地位。

医疗损害责任；归责原则；举证责任分配

一、医疗损害责任归责原则概述

医疗损害侵权责任是一种特殊的侵权行为责任。在我国，医疗侵权关系之所以复杂，因为牵扯着医患关系、医疗事业的发展方向，有牵一发而动全身的影响力。作为医疗损害责任的一般准则，规定的是患者由于医院的操作行为的不当而遭受到了事实上的侵害，评价医疗机构对这一结果是否需要承担责任。我国立法者根据客观的现实需要，一直在不断地完善对于“医疗损害责任归责原则”的相关规定。总的来说，经历了保护医疗机构，防御性医疗，多元化归责三个阶段：

(一)保护医疗机构阶段

2002年4月1日之前，我国法院处理医疗损害赔偿纠纷案件最主要的法律依据是《民法通则》，该阶段适用的是过错责任原则。根据此原则，由受害人举证证明致害人存在过错，并且需要证明过错与结果之间的因果关系，如果举证不力，自担责任。……