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痰热清注射液对肺癌根治术患者术后炎性指标的影响观察

2016-01-30谢方伟王国勇邹海峰铁岭市调兵山市铁煤集团总医院胸外科辽宁铁岭112000

中国医药指南 2016年13期
关键词:术后

谢方伟 王国勇 邹海峰(铁岭市调兵山市铁煤集团总医院胸外科,辽宁 铁岭 112000)



痰热清注射液对肺癌根治术患者术后炎性指标的影响观察

谢方伟 王国勇 邹海峰
(铁岭市调兵山市铁煤集团总医院胸外科,辽宁 铁岭 112000)

【摘要】目的 观察及分析痰热清注射液对肺癌根治术患者术后炎性指标的影响情况。方法 将2014年2月至2015年3月于本院进行肺癌根治术治疗的46例患者根据随机分配的原则分为对照组(常规术后治疗组)23例和观察组(术后常规治疗加痰热清注射液组)23例,然后将两组患者术前及术后3 d及7 d的炎性相关血清指标进行比较。结果 治疗前两组患者的炎性相关血清指标均无显著性差异,P均>0.05,而术后3 d及7 d观察组的血清相关指标均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论 痰热清注射液可有效降低肺癌根治术患者术后的炎性指标表达情况,对于改善患者术后的炎性状态发挥着积极的临床作用。

【关键词】痰热清注射液;肺癌根治术;术后;炎性指标

肺癌根治术是临床中治疗肺癌的常用术式,患者术后的炎性反应情况较为明显,且对其进行控制的需求也较高,控制的效果关系到患者术后的康复速度与效果,因此对其进行干预的价值较高[1]。本文中我们即就痰热清注射液对肺癌根治术患者术后炎性指标的影响情况进行观察分析,结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:将2014年2月至2015年3月于本院进行肺癌根治术治疗的46例患者根据随机分配的原则分为对照组(常规术后治疗组)23例和观察组(术后常规治疗加痰热清注射液组)23例。对照组的23例患者中,男性16例,女性7例,年龄39~75岁,平均年龄(62.6±8.1)岁,其中左侧13例,右侧10例;疾病分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例。观察组的23例患者中,男性15例,女性8例,年龄39~76岁,平均年龄(62.8±8.0)岁,其中左侧14例,右侧9例;疾病分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例。两组手术患者的性别、年龄、左右侧及分期构成数据比较,P均>0.05,具有可比性。

1.2 方法:两组患者均进行常规的肺癌根治术治疗,两组患者在手术操作程序及细节方面均无显著性差异。在此基础上,对照组术后给予常规的抗感染治疗。观察组则在对照组的治疗基础上再加用痰热清注射液,每次以20 mL痰热清进行静滴,每天应用1次,连续应用7 d。然后将两组患者术前及术后3 d及7 d的炎性相关血清指标(TNF-ɑ、hs-CRP及PCT)进行分别检测及比较。

1.3 统计学处理:数据检验软件为SAS6.0,数据检验方法包括计量资料的t检验和计数资料的χ2检验,P<0.05为有显著性差异。

2 结 果

术前对照组的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分别为(1.45± 0.13)ng/mL、(8.98±1.60)mg/L及(3.23±0.55)μg/L,观察组的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分别为(1.47±0.12)ng/mL、(8.99 ±1.57)mg/L及(3.26±0.53)μg/L。

术后3d对照组的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分别为(5.56± 0.68)ng/mL、(16.34±2.27)mg/L及(14.89±2.53)μg/L,观察组的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分别为(3.32±0.37)ng/mL、(12.10±1.86)mg/L及(10.18±1.35)μg/L。

术后7d对照组的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分别为(3.56 ±0.45)ng/mL、(10.56±1.73)mg/L及(6.46±0.68)μg/L,观察组的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分别为(1.07±0.10)ng/mL、(7.20±1.48)mg/L及(2.56±0.41)μg/L。

治疗前两组患者的炎性相关血清指标均无显著性差异,P均>0.05,而术后3 d及7 d观察组的血清相关指标均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。

3 讨 论

肺癌在我国呈现高发的趋势,关于肺癌的相关治疗研究较多,其中根治术是常用的治疗方法,而关于肺癌根治术的相关研究即不少见,其中术后炎性应激状态的控制即是常见的研究方面。患者术后的炎性应激程度及时间是有效反应机体恢复效果及速度的重要指标,其也是重要的评估监测指标,而血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT等炎性指标作为临床常用且敏感度较高的指标,其对患者的疾病状态和手术创伤应激程度均有较高的反应价值[2]。痰热清注射液是近年来临床中应用率较高且认为对炎性反应状态控制效果较好的一类中成药,其在肺癌患者中的应用较为多见[3-7],但是对于本注射液对手术患者术后炎性状态指标的控制效果研究极为匮乏,故本文中我们即就痰热清注射液对肺癌根治术患者术后炎性指标的影响程度进行观察,并与未加用痰热清注射液的患者比较,结果显示,痰热清注射液对于肺癌根治术患者术后的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT表达水平控制效果明显更好,这可能与痰热清注射液的清热解毒作用有关,而这也肯定了其在本类患者炎性状态控制中的应用价值。

参考文献

[1]王永盛,熊华平,谢平.不同液体急性高容量血液稀释对肺癌根治术患者围术期炎性及氧化应激反应的影响[J].南昌大学学报:医学版,2014,54(6):53-56.

[2]Domagala-Kulawik J.The role of the immune system in non-small cell lung carcinoma and potential for therapeutic intervention [J]. Transl Lung Cancer Res,2015,4(2):177-190.

[3]李穗晖,梁艳菊,黎玉辉,等.痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌化疗后合并肺部感染临床观察[J].中国中医急症,2012,21(7):1131-1132.

[4]管琳,洪志鹏,黄韬.痰热清注射液联合头孢替安在肺癌根治术后的应用[J].中国中医急症,2011,20(8):1350-1351.

[5]童红卫,黄戍成,姚宇锋,等.痰热清注射液减少肺癌根治术后肺部感染的临床研究[J].浙江中医药大学学报,2012,36(4):403-404.

[6]胡盘林,刘文,刘明.痰热清注射液治疗肺癌根治术后并发肺部感染临床研究[J].中医学报,2013,28(12):1777-1778.

[7]胡志远,何理祥,金炯威.痰热清注射液防治肺癌根治术后肺部感染90例[J].中国药业,2013,22(4):57.

中图分类号:R734.2

文献标识码:B

文章编号:1671-8194(2016)13-0197-01

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