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白塞综合征葡萄膜炎从络病论治探析

2016-01-28林柳燕郝小波赵建英

中国中医眼科杂志 2016年5期

林柳燕,郝小波,赵建英

·论著:临床经验·

白塞综合征葡萄膜炎从络病论治探析

林柳燕,郝小波,赵建英

白塞综合征葡萄膜炎是一种反复发作的、难治性的致盲眼病,本文从理论和临床上对白塞综合征葡萄膜炎与络病的相关性进行阐述,提出络脉瘀阻是本病的主要病变机制,治疗本病应采用“通络”法。

络病;白塞综合征;葡萄膜炎;虹睫炎

白塞综合征(Behcet syndrome)是一种反复发作,导致多系统、多器官受累的自身免疫性疾病,其所致的白塞综合征葡萄膜炎是一种严重的致盲眼病,闭塞性小动脉炎和小静脉炎是本病的基本病理变化;而白塞综合征葡萄膜炎属祖国医学之“狐惑病”“瞳神紧小”范畴,与湿热毒瘀关系密切,因其病势缠绵,故本病与中医“络病”“久病入络”的理论相合,故将本病从络病角度来探讨和论治有一定意义。

1 白塞综合征葡萄膜炎与络病的相关性

目为宗脉之所聚,目中脉络属纤细之孙络。络脉的生理病理特点决定了其在眼病,特别是内障眼病发生发展过程中的作用,同样也对阐述白塞综合征葡萄膜炎发生机制具有重要意义。

1.1白塞综合征葡萄膜炎基本环节是病在络脉

白塞综合征是一种慢性顽固性疾病,久病不愈,其根源便为发展到一定阶段,必然存在络脉的病理改变。络是气血津液输布的枢纽和通路,络病的西医学概念可能与微循环障碍、微小血管病变等有关。白塞综合征的病理基础是以小动脉和小静脉为主的血管炎,全身性血管炎是各种不同表现的共有特征,就眼部而言,白塞综合征的葡萄膜炎最常见的表现是视网膜血管炎,视网膜炎,以及后期出现的视网膜血管闭塞。……

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