朱小刚+++骆丹

王老汉三年前左脚的前脚掌出现了一个褐色斑痣，不疼也不痒。刚开始他还以为是洗不干净，后来，这个斑从大脚趾扩散到第二、三脚趾，形成了一个黑色的三角形的区域。经检查诊断，他脚上长的是黑色素瘤，已经失去了早期诊断与治疗的机会，甚至需要截肢。

早期症状不明显

色素痣是黑色素系统的良性肿瘤，它由痣细胞组成，包括交界痣、皮内痣与混合痣。通常，皮内痣高出皮肤，痣上长毛，一般不会癌变，而交界痣与混合痣可能会发生癌变，即黑色素瘤。一般等到患者自己发现变化时大多数已是中晚期。黑色素瘤和其他肿瘤相比恶性程度高，发展较快，患者从发现到病故，短的只有几个月。由于黑色素瘤早期既不疼也不痒，症状并不明显，很多人不把它当回事，很容易耽误治疗时机。

不良刺激是

恶变重要因素之一

一般，黑色素瘤多发生在四肢和躯干，目前，医学上对恶性黑色素瘤的病因不完全清楚。已知的主要原因有：一是和紫外线照射有关，黑色素瘤在国内发病率很低，而欧美白色人种的发病率要高，这和他们的基因遗传缺少黑色素保护以及喜欢日光浴有关；二是黑色素瘤和色素痣有一定相关性。由痣转化成黑色素瘤，一方面与基因有关，同时，也受外在条件影响，如痣反复被摩擦、破溃。因此，不能忽视肢端包括足底与手掌、生殖器部位、扎腰带处以及女性穿文胸等处色素痣的变化，因为不良刺激是正常色素痣恶变的重要因素之一。……