许天一，王爱玲，石建莉(济南市第四人民医院，济南250031)

米力农联合一氧化氮雾化吸入治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭60例效果观察

许天一，王爱玲，石建莉
(济南市第四人民医院，济南250031)

摘要:目的观察米力农联合一氧化氮(NO)雾化吸入治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿的效果。方法将120例重症肺炎合并心力衰竭患儿随机分为观察组与对照组各60例。在常规治疗基础上，对照组予NO雾化吸入治疗，观察组予米力农联合NO雾化吸入治疗。记录两组症状体征改善时间、治疗前后心功能指标变化及两组治疗期间不良反应发生情况。结果对照组烦躁消失时间、紫绀消失时间、湿啰音消失时间及哺乳缩短时间、肝脏回缩时间分别为(12.67±1.64)h、(2.12±0.67)d、(11.65±1.37)d、(2.16±0.48)d、(7.39±1.09)d，观察组分别为(8.87±1.24)h、(1.29±0.57)d、(8.43±1.11)d、(1.68±0.57)d、(6.12±0.62)d，两组以上指标比较，P均＜0.05。治疗后两组心功能指标均较治疗前改善，以观察组为著(P均＜0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论米力农联合NO雾化吸入治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭效果较好且较为安全。

关键词:肺炎;心力衰竭;肺动脉高压;米力农;一氧化氮

小儿重症肺炎因心肌损害、肺动脉高压及神经体液等因素影响，可并发心力衰竭。米力农具有正性肌力和扩血管作用，已被用于治疗心力衰竭。但研究［1］发现，静脉应用米力农的扩血管作用并无明显选择性，在降低肺动脉压、肺血管阻力同时，亦降低了体循环压力和阻力，而全身血管舒张对于心功能障碍患者有不利影响。雾化吸入米利农在降低肺循环阻力同时可减弱对体循环的影响。……