江月卿 朱旗霞 陈雪莲

工作单位：350003 福建中医药大学附属第二人民医院



脑卒中患者出院准备度的应用及分析

江月卿 朱旗霞 陈雪莲

工作单位：350003 福建中医药大学附属第二人民医院

【摘要】目的 对脑卒中患者的出院准备度应用进行分析。方法 选择2013年4月至2014年5月我院收治的100例脑卒中患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各50例，实验组患者在常规护理的基础上进行出院准备干预，对照组患者仅采取常规的护理，待两组患者出院后，对其出院准备度进行分析。结果 实验组患者出院准备度的综合评分大于对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义。结论出院准备度是衡量医院服务水平的重要指标，因此医院应该对患者进行全面的出院准备度干预，加强医院的服务意识，切实落实出院准备，以提高患者的照顾能力，减少疾病的复发率。

【关键词】脑卒中患者；出院准备度；应用

脑卒中是临床常见的疾病之一，该疾病的危害性较大，具有死亡率高、致残率高、复发率高的临床特点，且该疾病的病因较为复杂，对患者的身心健康及生命安全造成了极大的威胁［1］。我院对2013年4月至2014年5月收治的100例脑卒中患者出院前的出院准备度应用状况进行了分析，现报告如下，供研究和参考。

1　资料和方法

1.1一般资料

选择2013年4月至2014年5月我院收治的100例脑卒中患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各50例。实验组患者中，共有男性患者24例，女性患者26例，年龄在30～65岁；对照组患者中，共有男性患者26例，女性患者24例，年龄在30～66岁。纳入标准：①符合1996年全国第四次脑血管疾病学术会议修订的诊断标准确诊为脑卒中患者；②日常生活能力评定Barthel指数评分≤60分者。排除标准：①心、肝、肾等器官严重受损；②意识障碍、痴呆及精神病或认识功能障碍，不能配合的患者。两组患者的体重、年龄、性别等一般资料无显著差异（P＞0.05），差异不存在统计学意义，组间可进行比较和分析。

1.2方法

对照组实施常规护理，实验组患者在常规护理的基础上进行出院准备干预，具体如下：在患者入院后病情稳定时即开始出院准备护理，让患者及其照顾者参与到患者的康复训练和健康教育中，使他们掌握康复所需的技能和疾病相关知识；①康复训练的指导，包括：床上与床边活动、肢体的主被动训练、ADL训练、预防压疮、鼻饲管护理、急救训练等；②健康教育：日常生活、活动、运动、饮食、良好的生活方式、用药指导、脑卒中二级预防和保健知识及患者出院后居家环境设施准备等。制作宣传材料，通俗易懂，图文并茂，易于患者和照顾者掌握。

1.3观察指标

两组患者在出院时，对出院准备度进行调查，通过自设的患者出院准备度调查表了解患者出院时的准备情况。问卷分为四个维度，分别是照顾维度、自我康复维度、对药物的了解维度及对疾病的了解维度，每个维度的分值为1～7分，分值越高表示患者的出院准备度越好［1］。

1.4数据处理

本次研究的所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。计量资料以均数标准差表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2　结果

共发放100份问卷，经统计，问卷回收率为100%，研究结果表明，实验组与对照组患者相较，实验组患者的出院准备度优于对照组患者（P＜0.05），差异有统计学意义，具体详情如表1所示。

表1　实验组与对照组患者出院准备度比较表（分）

3　讨论

临床资料表明，脑卒中患者出院后的复发概率较高，患者在出院后由于种种因素容易出现忘服或者漏服药物现象，稍有不慎就容易引起疾病复发［2］。二级预防指南指出，二级预防的关键在于危险因素的识别和控制；另外，许多患者缺乏自我康复训练知识、生活自理能力差、家属缺乏照顾知识，易导致复中及肢体功能废用。

患者在出院之前，由专业的医生和护士对其加强其出院准备度培训，主要包括康复培训、用药培训、及急救培训，普及相关的临床疾病知识，并发放健康教育安全手册，以提高患者对疾病的认知度，减少对疾病的恐惧感，使患者在出院后可以正确进行自我康复训练、保持良好的生活方式、正确遵用药物，必要时还需辅以一定的心理疏导。因此，为提高患者的自我管理及康复能力，在出院前做好充分的准备，是减少脑卒中复发的重要手段

本次研究结果表明，在出院之前进行出院准备干预的实验患者其出院准备度得分高于对照组患者（P＜0.05），差异有统计学意义。综上所述，出院准备度是衡量医院服务水平的重要指标，因此医院应该对患者进行全面的出院准备度干预，加强医院的服务意识，切实落实出院准备，以提高患者康复能力及照顾者照顾能力，以减少疾病的复发率。

参考文献

［1］董玉静，李葆华，万巧琴，等.脑卒中患者出院准备度和出院后可利用资源调查研究［J］.中国护理管理，2013，13（5）：91-93.

［2］殷少华，宋振兰，赵丰清，等.出院准备服务提高脑卒中照顾者照顾能力的研究［J］.中华现代护理杂志，2013，19（2）：125-129.

Application and Analysis of Stroke Patients Discharged from Hospital Readiness

JIANG YueqingZHU QixiaCHEN XuelianThe second people's hospital affiliated to Fujian university of Traditional Chinese Medicine of Fuzhou in Fujian province，Fuzhou 350003，China

【Abstract】

Objective Discharge readiness application in patients with cerebral apoplexy were analyzed.Methods Choice between April 2013 and May 2014，our hospital 100 cases of cerebral apoplexy patients as the research object，randomly divided into experimental group and control group，50 cases in each group，the experimental group on the basis of conventional nursing patients with hospital preparation intervention，control group patients take routine nursing care，only stay two groups of patients after discharge，the discharge readiness for analysis.Results The experimental group patients discharged from hospital readiness of comprehensive score is greater than thecontrol group（P<0.05），the difference is statistically significant.Conclusion Discharge readiness is an important indicator to measure the service level of the hospital，therefore the hospital should be comprehensive discharge readiness intervention on the patients，strengthen the service consciousness of hospitals，earnestly implement the hospital preparation，in order to improve the ability to take care of patients，reduce the recurrence of the disease.

【Key words】Cerebral apoplexy patients，The hospital readiness，Application

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.198

【中图分类号】R473.74

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0241-02