马敏敏

作者单位：271608山东省肥城矿业中心医院消化内科



分层次管理在临床护理管理中的应用效果

马敏敏

作者单位：271608山东省肥城矿业中心医院消化内科

【摘要】目的 研究分层次管理在临床护理管理中的应用效果。方法 选取本院86名护理人员作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，给予观察组分层次管理进行护理管理，给予对照组常规管理进行护理管理。结果 观察组护理人员在工作积极性、护理质量等方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论 分层次管理在临床护理管理中的应用效果较好，可进行推广。

【关键词】分层次管理；临床护理；护理管理；应用效果

随着目前社会不断的发展，人们对服务质量和服务水平的要求也越来越高，这就对临床护理人员的职业技能水平和服务要求提出了更高的要求。护理人员需要不断的提高自身的理论水平和实际操作能力，这样才能够为患者提供更好的服务。在实际工作中，护理人员的职务在实际工作中虽然存在区别，但是在实际工作中的工作内容差别不大。这在较大的程度上对护理人员能力的发挥造成了限制。护理质量的最基本的保障就是护理管理，护理管理关系到了整个护理程序，对护士、医生、患者均有较为重要的影响，并且护理管理的好坏也直接关系到了医院的临床医疗、经济效益、社会形象，对护理质量有着非常重要的影响［1-2］。

因此，护理管理应受到足够的重视，积极发挥分层次管理的作用，从而提高护理工作的质量和水平，此次研究通过使用分层次管理法运用于临床护理管理中，收到良好效果。现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取本院护理人员86名，将其随机分为观察组与对照组，两组各有护理人员43名。观察组43名护理人员年龄19～48岁，平均年龄（32.74±4.23）岁，工龄1.5～23.6年，平均（12.62±3.74）年，43例护理人员中，3名护理人员为本科学历，22名护理人员为大专学历，18名护理人员为中专学历；2名护理人员为副主任护师，14名护理人员为主管护师，14名护理人员为初级护师，13名护理人员为初级护士。对照组43名护理人员年龄20～49岁，平均年龄（33.14±3.93）岁，工龄1～23年，平均（12.63±3.85）年，43例护理人员中，2名护理人员为本科学历，23名护理人员为大专学历，18名护理人员为中专学历；2名护理人员为副主任护师，16名护理人员为主管护师，13名护理人员为初级护师，12名护理人员为初级护士。两组护理人员在一般资料方面的差异比较无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组护理管理给予对照组护理人员常规的管理模式进行护理管理。

1.2.2观察组护理管理给予观察组护理人员分层次管理进行护理管理，方法如下：成立护理管理小组，通过选举的方法选取一名组长及两名副组长，其余护理人员作为组员。分别由组长及副组长对组员进行文化水平、工作能力、专业能力、知识储备等实施评价，同时根据组员的实际评价结果进行分级。对不同级别的护理人员制定不同的工作权利、工作范围、工作职责等，并对每个级别的护理人员制定相应的培训、晋升、评价工作。将护理人员分为4个层次，分别为护士长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士，给予每个层次的护理人员相应的工作任务。

1.3观察指标

比较两组护理人员在进行护理管理后的工作积极性、工作效率、护理满意度、护理质量。工作积极性及工作效率由护士长对其进行评价，根据护理人员在日常护理工作中的表现情况对其进行打分，评分设为0～100分，评分越高表示护理人员工作积极性及工作效率越高。护理满意度由护理人员进行自评。护理质量由整个科室对其进行综合打分。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行处理，计量资料和计数资料分别使用t和χ2进行组间检验，当P<0.05时数据差异具有统计学意义。

2　结果

观察组护理人员在工作积极性、工作效率、护理满意度、护理质量方面均显著优于对照组护理人员（P<0.05），详见表1。

表1　两组护理人员各项评分比较

3　讨论

护理时诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应，尤其是医院内部的护理人员，对患者有着非常大的影响作用。护理人员同时也是医生的合作者和助手，对患者疾病的预后有着非常大的作用。目前护理管理也随着医学的进步与发展做出了相应的调整，在目前形势下，符合医生和患者需求的护理工作模式越来越受到人们的重视。同时护理人员的工作量大，精神压力大，任务重，工龄越长的护理人员在日常工作中的成就感越差，精神压力也越大，因此在护理管理的过程中也应该充分认识并重视护理人员这些方面的要点。

分层次管理能够充分调动了临床护理人员的工作积极性和主动性，同时有效的提高了护理队伍的团队协作能力。护理主动服务的意识得到提高后，护理人员的自我成就感也会得到增强，所以在工作中也会更加的积极主动，能够有效的提高在护理工作中的工作质量，同时也能使护理水平得到提高，也极大的提升了整个护理团队的工作效率。

在临床中，如何能够使护理质量得到保障的关键就是护理管理的方式，传统的护理模式使采用无区分的管理模式［3］，没能很好的考虑到护理人员在文化程度、工作经验、职称晋升、综合素养等方面的差异性，通常都是单纯的进行整体的护理管理，从而导致护理质量受到了一定的限制，同时导致大量护理资源被浪费［4-6］。此次研究通过分层次管理与传统护理管理做比较，从研究结果可看出，分层次管理能够有效的改善护理人员与患者之间的关系，从而使护理程序更为规范，患者依从性得到提升。

对此次研究数据进行分析可以发现，采用分层次护理管理的观察组护理人员在工作积极性、工作效率、护理满意度、护理质量方面均优于采用常规管理的对照组护理人员，从而充分说明分层次护理模式在临床护理管理中的应用效果较好。通过此次研究发现，接受分层次管理的观察组护理人员，在工作积极性方面、理论知识方面、实际操作方面、工作效率方面、护理满意度方面、护理效果方面都有明显的改善，从而充分的说明分层次管理模式在满足医生、护理人员、患者方面的需求中的可效性和肯定性。

实施分层次薪酬管理，能够实现工资待遇的层次化和差异化，能够使责任重大、技术要求复杂、贡献突出的护理人员享受更高的待遇。从而为医院留住人才，也能够极大的提高护理人员的凝聚力，激发护理人员的创造性，使护理人员能够不断的进步，在极大的提高业务能力的同时也能够提高为患者服务的质量。分层次管理能够极大的提高医院的管理水平，从而进一步的完善和健全护理人员的培养机制，提高护理人员技能水平和知识水平，使临床护理管理更容易控制，更具有灵活性。

综上所述，分层次管理在临床护理管理中的应用效果较好，能够有效的提高护理人员在工作积极性、工作效率、护理质量、护理满意度，可在临床中大力推广。

参考文献

［1］岑爱萍，蒋高霞，张颖，等.分层次管理法在护理管理中的应用［J］.解放军护理杂志，2013，30（20）：60-61.

［2］樊霞.分层次管理在临床护理管理中应用体会［J］.按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（2）：168-169.

［3］靳芹.分层次管理在临床护理管理中的应用效果分析［J］.临床合理用药杂志，2013，6（1）：51-52.

［4］单联琴.分层次管理在临床护理管理中应用的效果分析［J］.中国保健营养（下旬刊），2012，22（12）：5395-5396.

［5］刘婷婷.分层次管理法在临床护理管理中的应用分析［J］.中国卫生标准管理，2014（13）：108-109.

［6］窦艳芹.分层次管理在临床护理管理中的应用探索［J］.中国社区医师，2014，30（1）：143-144.

Application Results of Hierarchical Management in Clinical Nursing Management

MA MinminGastroenterology，Central Mining Hospital in Feicheng City，Shandong Province，Feicheng 271608，China

【Abstract】

Objective To study on the application effect of hierarchical management in clinical nursing management.Methods Choose 86 nursing staff as the research objects，then they were divided into observation group and control group randomly，the observation group were given the hierarchical management of nursing management，the control group were given routine management in nursing management.Results The observation group was superior in terms of nurses working enthusiasm，the nursing quality significantly than the control group（P<0.05）.Conclusion The application results of hierarchical management in clinical nursing management is better，and is worthy of promotion.

【Keywords】Hierarchical management，Clinical nursing，Nursing management，Application effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.185

【中图分类号】R47

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）12-0225-03