商宏恺 仝进毅

[摘要] 目的 通过观察羊胎盘糖皮质激素受体的变化，研究孕早期应用地塞米松对羊胎的影响。 方法 2005～2009年将108只羊随机分为对照组（生理盐水2 mL）和地塞米松组（地塞米松0.14 mg/kg肌注），应用免疫组化和western blot方法分析GR的表达。于孕50、100、125、140 d收集胎盘。 结果 在孕50 d和125 d的雌性羊胎，地塞米松增加了总GR蛋白表达量，但在孕125 d的雄性羊胎，地塞米松降低了总GR蛋白表达量。DEX没有改变GRα蛋白表达量。根据GRα的表达发现三种双核细胞亚型（++，+-，- -）。 结论 DEX对胎盘的作用是性别依赖的。DEX改变了胎盘对内源性糖皮质激素的反应。BNC的总体活力可能取决于三种亚型的分布比例。

[关键词] 地塞米松；胎盘；糖皮质激素受体；双核细胞；性别依赖

[中图分类号] R715.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2015）33-0028-04

对有早产迹象的孕妇应用合成糖皮质激素能显著降低新生儿死亡率和呼吸窘迫综合征发生的可能性[1，2]。在孕早期，糖皮质激素还可以应用于先天性肾上腺皮质增生症的治疗[3]。虽然现在已经有很多关于孕晚期应用糖皮质激素的研究，但仍缺乏关于孕早期应用糖皮质激素的治疗相关研究。双核细胞（BNC）是羊胎盘滋养细胞中具有分泌功能的细胞，能够分泌胎盘生乳素，从而对胎儿的生长发育起到重要作用[4]。糖皮质激素的作用需要通过糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor，GR）的介导[5]。GR有2个亚型，分别为GRα和GRβ。GRα是配体依赖性亚型，被认为是功能型受体，而GRβ为非配体依赖性，可能对GRα起到调节作用[6]。本研究观察羊孕早期应用地塞米松对GR的分布和GR蛋白表达量的影响。……