龚亚红，陈 思，张志永，黄宇光

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科，北京100730

避免喉罩过度充气的两种培训方法的有效性评估

龚亚红，陈 思，张志永，黄宇光

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科，北京100730

目的 研究避免喉罩通气罩过度充气的两种培训方法的有效性。方法 将41名麻醉医生采用随机数字表法分为手感判断组(H组，n=20)和短期压力表学习组(G组，n=21)。培训前两组受试者对Supreme喉罩进行充气，目标压力为30 cmH2O和60 cmH2O，由研究者用压力表测定通气罩的实测压。H组接受手感判断法培训，左手无名指分别轻触并体会唇红和鼻尖的软硬度，套囊软硬度与唇红相当定义为30 cmH2O，与鼻尖相当定义为60 cmH2O。G组采用压力表对套囊进行充气，体会通气罩压力分别为30 cmH2O和60 cmH2O时套囊的软硬程度。培训1周后再次进行喉罩充气试验并记录培训后通气罩实测压。比较两组受试者培训前后通气罩实测压之间的差异。结果 通气罩目标压力为30 cmH2O时，两组培训后实测压均显著低于培训前［H组: (39．7±15．7)cmH2O比(59．7±30．7)cmH2O，P=0．00;G组:(26．2±13．2)cmH2O比(70．6±27．9)cmH2O，P=0．03］，组间差异无统计学意义(P=0．60);目标压力为60 cmH2O时，H组实测压显著高于G组 ［(91．1±24．3)cmH2O比(58．1±15．4)cmH2O，P=0．01)］。结论 通气罩目标压力为30 cmH2O时，两种培训方法均可显著改善受试者的喉罩充气效果。目标压力为60 cmH2O时，短期压力表培训效果优于手感判断法培训。

喉罩;Supreme;通气罩;压力;培训

Acta Acad Med Sin，2015，37(3):339-342

喉罩(laryngeal mask airway，LMA)是一种声门上通气道，自1981年发明以来，在短小手术、紧急气道抢救和院前急救中的作用日渐重要［1］。Supreme喉罩是目前临床当中使用最为广泛的充气型双管喉罩之一，其通气罩需要充气后才能密闭腭弓及咽喉部，从而保证气道的密闭性。……