徐 琴，王志毅，吴 晶

(宜宾市第一人民医院，四川 宜宾，644000)

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是妇科常见的良性肿瘤之一，好发于30 ～50 岁女性［1］。子宫肌瘤临床治疗以外科手术为主，近年随着女性生育年龄的延迟，以往全子宫切除术无法实现患者保留生育功能的要求［2］，因此妇科微创内镜手术开始在子宫肌瘤的临床治疗中得到广泛应用。腹腔镜与宫腔镜是目前治疗子宫肌瘤主要的微创术式，均适于子宫壁间肌瘤患者［3］，但国内外两种腔镜切除术治疗子宫肌瘤效果的报道较少。本研究选取近期收治的150例子宫壁间肌瘤患者，分别行腹腔镜切除术与宫腔镜切除术;对比两组患者围手术期临床指标、术后肌层愈合率、术后复发率、首次妊娠距手术时间、术后妊娠率及新生儿出生体重等，探讨两种腔镜切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2013 年2 月至2014 年2 月我院收治的子宫壁间肌瘤患者150 例，采用随机数字表法分为A 组与B 组，每组75 例。A 组患者21 ～34 岁，平均(25.10±3.34)岁;肌瘤直径23 ～60 mm，平均(33.72±7.47)mm，肌瘤切除数量平均(1.68±0.55)枚。B 组患者20 ～35 岁，平均(25.32±3.40)岁;肌瘤直径25 ～63 mm，平均(33.81±7.51)mm，肌瘤切除数量平均(1.74±0.58)枚。两组患者一般资料差异无统计学意义(P ＞0.05)。纳入标准:根据临床症状体征、妇科检查及彩超确诊子宫壁间肌瘤;符合2010年国际妇产科联盟(FIGO)分型2 ～5 型［4］;肌瘤数量≤3枚;有生育要求。排除标准:合并盆腔疾病;合并其他不孕因素;恶性肿瘤;严重心脑肝肾功能障碍。

1.2 手术方法入选患者均于月经干净后5 d 施术，手术设备采用美国Stryker 公司被动式连续灌流宫腔电切镜。……