谢家滨，陈光元，李日红

(深圳市松岗人民医院，广东 深圳，518105)

宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤，也是死亡率最高的恶性肿瘤之一［1］。流行病学数据显示［2］，每年有约50 万新发病例，约27 万妇女死于此病。随着宫颈癌普查手段的不断进步，许多患者于早期得以发现并治疗。既往临床多采用根治术治疗，但长期临床观察发现根治术需切除阴道上段、卵巢，使阴道变短，从而使年轻女性性生活出现障碍，加之性激素缺乏，年轻宫颈癌患者生活质量下降明显［3］。鉴于此，本研究选择2008 年1 月至2014 年12 月我院收治的118 例年轻宫颈癌患者，行根治术的同时予以阴道延长术及卵巢移位术，观察对患者生活质量的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组118 例宫颈癌患者，术前病理活检提示为宫颈鳞状细胞癌。根据随机、双盲、对照的原则，采用随机数字表法将118 例患者随机分为对照组与观察组，每组59例。观察组患者29 ～70 岁，平均(46.8±4.2)岁。国际妇产科联盟(international federation of gynecology and obstetrics，FIGO)宫颈癌临床分期［4］Ⅰb1期27 例，Ⅰb2期14 例，Ⅱa期18例。对照组患者28 ～70 岁，平均(46.5±4.1)岁。FIGO 宫颈癌临床分期Ⅰb1期28 例，Ⅰb2期15 例，Ⅱa期16 例。两组患者年龄、肿瘤分期等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法观察组行腹腔镜全子宫切除+卵巢移位+阴道延长术，腹腔镜下行宫颈癌根治术见图1，卵巢移位手术见图2，保留卵巢取活检送病理检查，证实为正常者于骶髂关节处沿卵巢动静脉旁1.5 ～2 cm 处剪开盆腔腹膜，游离动静脉至卵巢，保留表面腹膜。两侧卵巢分别移位至结肠旁沟，高于腹主动脉分叉水平。……