刘军军张向荣吴兵陈伟龚有山　邹玉青　邵阿林

氯氮平和氯丙嗪维持治疗期精神分裂症认知功能与述情障碍比较☆

刘军军*△张向荣※吴兵△陈伟△龚有山△邹玉青△邵阿林△

目的 比较以氯氮平和氯丙嗪维持治疗的精神分裂症患者的认知功能与述情障碍。方法 分别纳入以氯氮平、氯丙嗪维持治疗且病情稳定的男性精神分裂症患者各24例，以及男性正常对照24名。采用数字划消测验、言语流畅性测验、连线测验A和B、动物命名测验、Stroop色—词测验、韦氏智力测验中国版木块图、空间广度测验等神经心理测验评估三组被试的认知功能，并采用多伦多述情障碍量表（the twenty-item Toronto alexithymia scale，TAS-20）评估被试述情障碍。结果 两患者组所有神经心理测验得分均低于对照组（P=0.02），两患者组TAS-20各因子分及总分均高于对照组（P＜0.01），两患者组之间认知功能及述情障碍评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。多因素线性回归分析显示，氯氮平组注意功能与TAS总分（β=-0.20，P=0.02）相关联，执行功能与TAS情感辨别能力因子（β=-0.26，P=0.03）相关联，空间功能与TAS情感描述能力因子（β=-0.24，P＜0.01）相关联；氯丙嗪组注意功能与TAS情感描述能力因子（β=-1.24，P＜0.01）相关联，执行功能与TAS情感描述能力因子（β=-0.33，P=0.02）相关联。 结论 精神分裂症患者在药物维持治疗期仍存在广泛的认知功能损害及述情障碍，且认知损害与述情障碍间具有一定关联。

精神分裂症 认知功能 述情障碍

精神分裂症患者存在社会功能缺陷［1］，部分患者精神症状得到控制后仍需要长期住院治疗。近年研究发现精神分裂症患者，尤其是慢性患者，多伴有认知功能损害［2］，如果治疗不及时，可能导致精神残疾或精神衰退。……