赵晓军 曹月坡 石会娟

【摘要】目的探讨丁卡因胶浆在脑卒中患者鼻饲管置管中的应用。方法选择2011年10月至2013年10月在新乐市医院治疗的伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者120例，随机分实验组与对照组，对照组按常规胃管留置法，实验组在常规置胃管的基础上滴丁卡因胶浆于鼻腔，并用丁卡因胶浆润滑胃管前端再置管。比较两种置管方法的效果。结果实验组患者在置管过程中疼痛、机械性损伤及心率增快、血压升高、血氧饱和度下降等不良反应较少，一次置管成功率较高，与对照组比较具有显著差异（P<0.05）。结论应用丁卡因胶浆提高了置管成功率，降低置管不良反应，增加了患者的舒适度。

【关键词】脑卒中；丁卡因胶浆；吞咽功能障碍；鼻饲管置管

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0266-01

脑卒中是老年人常见病，具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点，脑卒中由于昏迷及假性球麻痹，引起植物神经中枢张力改变，致其吞咽困难和咽喉肌群协调动作减弱或消失，其发生率高达16%～60%[1]，适时借助胃管鼻饲来提供营养支持及药物治疗，为促进脑卒中患者康复及改善预后更为重要。但留置胃管须经鼻腔置入，不可避免地给患者带来不舒适，置管过程中部分患者不能有效配合，给置管过程带来困难，因此，寻找一种能够减轻痛苦、提高置管成功率、安全有效的鼻饲管置管方法，对伴有吞咽困难障碍的脑卒中患者具有重要意义。我科应用丁卡因胶浆在脑卒中患者留置鼻饲管取得了较好的效果，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象选择2011年10月至2013年10月在新乐市医院神经内科住院的伴有吞咽功能障碍需鼻饲管置管的脑卒中患者120例为研究对象，且无鼻饲管置管禁忌症。……