王爱军　周作东

【摘要】目的：探讨罗哌卡因（进口商品名：耐乐品）在腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的安全性及对术后恢复的影响。方法：从我院2011年9月—2013年8月剖宫产手术中抽取600例，随机分为为对照组（Ia组）和观察组（Ib组），每组各300例，麻醉采用腰麻-硬膜外联合麻醉，对照组麻醉药为0.5%布比卡因2ml，观察组麻醉药物为0.5%罗哌卡因2ml，所有产妇ASA评级均在I-Ⅱ级，无椎管内麻醉禁忌症，比较麻醉效果。结果：两种麻醉药物均能达到良好的麻醉镇痛和肌松效果，但罗哌卡因对循环系统影响小，并发症少，产妇术后恢复快；两组新生儿出生后Apgar评分比较无明显差异。结论：罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术更加安全有效。

【关键词】罗哌卡因，布比卡因，腰麻-硬膜外联合麻醉，剖宫产术

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0215-01

剖宫产手术大多为为急诊手术，对于麻醉的要求是既要起效快、镇痛完全、肌肉松弛，又要保持产妇血流动力学稳定，药物对胎儿影响小。腰麻-硬膜外联合麻醉广泛应用于剖宫产手术麻醉，麻醉药物大多选用布比卡因，效果良好，但存在麻醉期间血流动力学变化明显及术后运动阻滞恢复慢等缺点。本文介绍我院在剖宫产手术中应用罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉的安全性和有效性。

1资料和方法：

1.1一般资料，从我院2011年9月—2013年8月剖宫产手术中抽取600例，随机分为为对照组（Ia组）和观察组（Ib组），每组各300例，两组产妇均为初产足月单胎，在年龄，孕周方面比较差异无统计学意义，ASA评级在I-Ⅱ级，无椎管内麻醉禁忌症。……