赵金霞

摘要：目的探讨早期肠内营养对脑出血术后应激性溃疡的预防作用。方法将108例脑出血术后昏迷患者随机分为早期肠内营养组（EEN组）和延迟肠内营养组（DEN组），各54例。EEN组患者在脑出血术后24 h内给予肠内营养，DEN组患者72 h内给予静脉营养，72 h后无消化道出血方给予肠内营养，观察并比较两组患者应激性溃疡的发生率。结果EEN组应激性溃疡的发生率低于DEN组（P<0.05）。结论对脑出血术后昏迷患者给予早期肠内营养可减少应激性溃疡的发生，改善疾病预后。

关键词：脑出血术后;早期肠内营养;应激性溃疡

中图分类号：R743R255文献标识码：B

doi：10.3969/j.issn.16721349.2015.01.050文章编号：1672

1349（2015）01012102

脑出血是临床常见病、多发病，应激性溃疡是脑出血的常见并发症之一，发生率高达14% ～76%[1]，脑出血越重，其发生率越高，而且预后越差。而脑出血需手术治疗患者，尤其术后昏迷患者，往往颅内出血量较大，病情较重，发生应激性溃疡的几率更大。本研究观察2010年1月—2012年12月收治的脑出血术后仍昏迷的患者108例，采取早期和延遲肠内营养对应激性溃疡出血的预防作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集我院2010年1月-2012年12月住院的脑出血术后昏迷患者108例，男67例，女41例，年龄43岁～80岁。入院后经CT证实为脑出血，均行颅内血肿清除术和/或去骨瓣减压术。按随机原则分为早期肠内营养组（EEN组）54例，男34例，女20例;延迟肠内营养组（DEN组）54例，男33例，女21例。两组GCS评分、性别比、年龄构成、出血部位等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订诊断标准[2]。 经颅脑 CT 检查，符合脑出血改变，均于 12 h 内入院;临床表现有意识障碍或/和瞳孔改变。均……