韩淑凯 宗雪娇 郝海燕 刘凤辉 尤江丽 王越

摘要：目的观察加味止痉散配合口针疗法对卒中致假性球麻痹患者吞咽功能的影响。方法将150例卒中致假性球麻痹患者随机分为两组，每组75例。治疗组给予自拟加味止痉散配合口针疗法，对照组给予脑复康。采用洼田氏饮水试验对患者吞咽功能变化情况进行比较，观察临床疗效。结果 治疗组总有效率为89.33%，对照组为78.67%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组改善吞咽功能明显优于对照组（P<0.05）。结论 加味止痉散配合口针疗法能明显改善卒中致假性球麻痹患者的吞咽功能，具有良好的临床疗效。

关键词：卒中;假性球麻痹;针药结合;吞咽困难

中图分类号：R743R289文献标识码：B

doi：10.3969/j.issn.16721349.2015.01.041

文章编号：16721349（2015）01010502

假性球麻痹（pseudobulbar paralysis，PBP）是脑血管病的一种常见并发症，临床研究表明，脑卒中后吞咽障碍的发生率为37%～78%，其中假性球麻痹占绝大多数[1，2]，现代医学尚无疗效肯定的治疗方法。本研究采用自拟加味止痉散配合口针疗法治疗卒中致假性球麻痹，取得较好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料观察病例为河北省望都县中医院脑病科住院患者，均在卒中致病情稳定后接受相应治疗。共150例，随机分为两组。治疗组75例，男41例，女34例;年龄40岁～81岁（52.7岁±2.2岁）;脑出血29例，脑梗死46例。对照组75例，男45例，女30例;年龄41岁～81岁（51.5岁±2.7岁）;脑出血26例，脑梗死49例。两组病例一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准脑卒中诊断标准，依据1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》中脑梗死和脑出血的诊断标准[3]，结合头颅CT或MRI检查结果确诊。假性球麻痹诊断标准参照中华医学会《各类脑血管疾病诊断要点》标准[3]：发音及语言障碍，吞咽困难、饮水呛咳;软腭、舌肌、面肌运动障碍;咽反射减弱或消失，软腭反射极弱;锥体束征或表情淡漠、痴呆。