尹彬

摘要：目的评价依那普利联用硝普钠对难治性心力衰竭的临床疗效及心功能的改善情况。方法根据随机数表法将68例患者分成两组，各34例。观察组在常规治疗前提下应用硝普钠，通过微量泵持续静脉给药，并给予小剂量依那普利联合治疗。结果观察组总有效率91.18%（31/34），对照组总有效率为61.76%（21/34），觀察组显著高于对照组（χ2=8.094，P<0.01）。两组患者治疗前与治疗后静息状态下心率、收缩压及舒张压相比存在统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后心率、收缩压及舒张压相比有统计学意义（P<0.05）。两组左室舒张末期直径（LVDP）以及左室射血分数（LVEF）与治疗前相比明显改善（P<0.05），观察组治疗后LVDP及LVEF明显优于对照组（P<0.05）。结论依那普利联用硝普钠对难治性心力衰竭的临床疗效显著，患者心功能明显改善。

关键词：难治性心力衰竭;依那普利;硝普钠; 心功能

中图分类号：R541.6R256.2文献标识码：B

doi：10.3969/j.issn.16721349.2015.01.030文章编号：1672

1349（2015）01008502

难治性心力衰竭属于内科危重症，该病是指通过病因、诱因以及对症治疗等常规的心力衰竭治疗后，患者心功能出现恶化的一组综合征，属于重症器质性心脏病晚期，具有极高的病死率，是近年来影响国民身体健康的严重心血管疾病之一，难治性心力衰竭治疗始终是内科临床上的难题[1]。我院于2012年4月—2013年12月应用依那普利联用硝普钠对难治性心力衰竭34例患者治疗，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料入选病例来自我院2012年7月—2013年8月收治的68例器质性心脏病住院患者。经询问病史、查体、X线胸片、心电图以及超声等检查后确诊为器质性心脏病，全部患者均满足顽固性心力衰竭的临床诊断标准[2]。男41例，女27例，年龄49岁～90岁（74.7岁±17.5岁）;36例为冠心病，23例为高血压性心脏病，9例为扩张型心肌病。根据随机数表法将68例患者分成两组，各34例。观察组男20例，女14例; 年龄49岁～89岁;19例为冠心病，11例为高血压性心脏病，4例为扩张型心肌病。对照组男21例，女13例; 年龄50岁～90岁;17例为冠心病，12例为高血压性心脏病，5例为扩张型心肌病。……