张文惠

摘要：目的： 观察二甲双胍治疗由非典型抗精神病药物引起的代谢综合症疾病效果。方法： 将因非典型抗精神病药物引起的代谢综合症患者51例分为治疗组（盐酸二甲双胍500 mg，1次/d，口服）和对照组（饮食控制+运动），疗程为3月。以身高、体重、腰围（WAIST）、血脂、空腹血糖（FBG）、OGTT后2h血糖（PG 2h）、血压，计算体重指數（BMI）作为指标，对实验前后指标值变化情况进行比较。 结果： 通过对比实验，治疗组在体重指数、WAIST、FPG、2hPG、TG、HDL-C指标有显著改善（P<0.05），对照组在BMI、WAIST、FPG、TG指标有改善（P<0.05）。结论： 采用药物治疗和物理方法治疗在一定程度上可缓解症状，但二甲双胍药物治疗要优于饮食控制+运动组。

关键词：非典型抗精神药物；代谢综合症；二甲双胍；饮食控制

自非典型抗精神病药物（Atypical antipsychotics， AAP）问世以来，就被广泛的应用在精神分裂、严重智障等患者治疗当中。其主要的原因在于该类药物在椎体外系反应、迟发性运动障碍发生率方面要低于传统的精神类药物。但是，随着该药物应用的深入，越来越多的临床研究表明其副作用与代谢综合症（Metabolic Syndrome，MS）相关。而所谓的MS主要包括肥胖或超重、高血糖或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱，具备3项或以上即可确诊。AAP治疗过程中的副作用有体重增加、胰岛素抵抗、新发糖尿病或糖耐量减低、原有糖尿病加重、糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高脂蛋白血症、高血压等。美国FDA于2003年9月发表了一项关于“糖尿病警告”的建议，建议AAP生产厂家在药品说明书的警告部分增加“高血糖症和糖尿病患者慎用”的语句。对此，针对非典型抗精神病药物引起的代谢综合症问题，通过选取51例代谢综合症患者进行实验，现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年3月来我院精神门诊科诊治住院的精神患者51例，平均年龄（38.47±8.27）岁，其中男性35例，女性16例。……