杜勇

摘要：目的：观察和评价髋关节置换术与骨折内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：选取2013年12月到2014年12月我院收治的64例老年股骨颈骨折患者，随机均分为两组，每组各32例，其中置换组采用髋关节置换术，固定组采用切开复位内固定术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、并发症发生率和再手术率的差异。结果：两组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；置换组患者的术后卧床时间显著短于固定组（P<0.05）。Harris评分示髋关节置换组优良率显著高于固定组（P<0.05），置换组的并发症发生率和再手术率显著低于固定组（P<0.05）。结论：通过临床对比分析，髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者效果确切，能显著缩短术后卧床时间，临床疗效好，并发症发生率低，值得临床推广应用。

关键词：髋关节置换；骨折内固定；老年；股骨颈骨折

股骨颈骨折指股骨头下至股骨颈基底部之间骨折。由于股骨颈只有外侧局部露于关节囊外，绝大多数骨折线都在关节囊内，故又称为股骨颈囊内骨折。股骨颈骨折为临床常见损伤，约占全身骨折3.6%。患者平均年龄在60岁以上，随着平均寿命的延长，发病率有呈增高趋势。一般认为与老年人骨质疏松，自身平衡能力差，反应迟缓而容易跌伤有关。由于这类患者年老体弱，伤前大多患有心、肺、高血压或糖尿病等内科疾病，为治疗带来一定困难[1]。资料统计，其病死率达15%～20%。选取2013年12月到2014年12月我院收治的64例老年股骨颈骨折患者，置换组和固定组分别进行髋关节置换与骨折内固定术治疗，疗效明显，现报告如下。

1临床资料及方法

1.1一般资料 选取2013年12月到2014年12月我院收治的64例老年股骨颈骨折患者，随机分成两组，每组各32例，其中置换组男17例，女15例，年龄60-78岁，平均年龄65.8岁，固定组男18例，女14例，年龄61-76岁，平均年龄66.3岁，两组在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。