缴立祥

摘 要：降低成本是医院开展绩效管理工作的关键，绩效管理能够从本质上提升医用物资使用效率，同时，提升医院的竞争能力和医疗水平，社会效益和经济效益相比较，社会效益更为重要。因此，医院的绩效核算工作应坚持考核指标与绩效联系，职工付出与绩效联系，进而建立起十分严格的绩效考核机制。在医院绩效管理过程中，需要医院领导高度重视，各个科室也要及时沟通，紧密联系。该文中，笔者就加强医院绩效核算及管理的措施进行分析。

关键词：医院 绩效管理 绩效核算 措施

中图分类号：R197.32 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）05（b）-0193-01

医院的绩效管理体系是医院实现自身总体经营目标的基础，更是医院开展各项经营管理活动的主要依据。绩效考核能够反映职工工作情况，实现优劳优得和多劳多得，将勤奋、耐劳职工的收入水平提升，避免医院存在“吃闲饭”的职工。正因如此，医院建立起便于操作、可行、完善的职工绩效考核体系和方法，能够公正、公平地测量医院职工的效果和行为。完善医院职工绩效考核体系，探索绩效考核方法势在必行。下面，笔者就分析加强医院绩效核算及管理的措施。

1 医院绩效核算及管理的现状和不足

1.1 医院绩效核算及管理过于形式化

近些年来，很多医院的管理人员都缺少创新意识，不敢创新，思想也太过保守。虽然很多医院已经逐渐革新绩效核算管理工作，但是，在实际操作过程中，仍然存在着很多阻碍和困难。原因就在于，很多医院的领导层仍然固守传统的绩效管理模式和管理思想，不能够转变自身的思想，这便导致医院绩效核算体系不能够得到及时的创新和完善，再加上有关部门并不重视绩效核算管理，更不支持绩效核算及管理工作，就算有些医院的领导十分重视绩效管理，也不能避免相关部门对绩效管理的轻视。这直接导致医院绩效核算及管理过于形式化，不能充分发挥绩效核算及管理的作用。

1.2 医院绩效核算及管理指标有待完善

现阶段中，医院卫生行业以及国家政府并没有对医院的绩效管理指标制定相应的标准或规范，虽然近几年很多学者深入研究绩效核算及管理，并且很多学者都发表了诸多文献，但他们的研究过于学术性，缺乏实践性，并缺少对医院的实用性和针对性。其实，各个医院的绩效核算及管理工作可以有自己医院的创新，绩效核算及管理工作必须要结合医院自身的实际情况，只有掌握了医院的实际情况以后，才可以建立绩效核算的指标体系，进而落实绩效核算及管理工作。

1.3 医院绩效核算及管理信息化程度低

医院绩效核算及管理工作必须依托大量的数据分析，传统的绩效核算及管理工作过于依赖人，需要管理人员实施数据分析工作。现如今，计算机高速发展，科学技术也不断进步，医院应注重提升绩效核算及管理工作的信息化程度，依托信息化网络系统以及信息化网络设备来开展绩效管理工作。很多医院的系统没有及时更新，设备也过于陈旧，绩效核算系统也没有实现全覆盖，这便导致医院的各个科室和各个部门无法及时实现资源共享，导致医院绩效管理的数据有所缺失，从本质上降低了医院绩效核算及管理的效率及准确性。

2 加强医院绩效核算及管理的措施

2.1 加强宣传，提升全体职工绩效核算意识

加强医院绩效核算及管理工作，必须要加强绩效管理的宣传，从本质上提升医院管理层以及医院全体职工绩效核算及管理的意识。定期或者不定期的开焊绩效核算及管理的培训活动，在活动中不断强调医院实施绩效核算及管理工作所具有的意义，提升全体职工绩效核算的意识，建立并且完善医院绩效核算部门，进而制定出符合医院实际情况，适合医院的绩效核算及管理相关制度，同时，建立健全绩效核算及管理责任体系，对医院绩效核算及管理进行强化，建立健全奖惩制度。与此同时，医院要源源不断地引进绩效核算及管理人才，以便使医院绩效核算及管理工作能够不断创新和优化。

2.2 健全和完善指标体系

（1）健全和完善医风医德考核指标。

健全和完善医风医德考核指标要求医院每一个部门都要参与其中，医风医德考核指标主要考核医护人员与患者之间的关系，以及来院患者的满意度等，健全和完善医风医德考核指标能够从本质上提升医院全体职工的医风医德水平。

（2）健全和完善医疗服务相关指标。

医院绩效核算及管理必须要质化和量化医疗服务水平，建立并且完善奖惩机制，通过奖惩机制来对医院全体职工医疗水平和服务水平进行提升。医疗服务相关指标主要包括患者满意度制度、医院费用透明制度以及患者沟通机制等诸多方面。

（3）健全和完善经济效益指标。

医院的经济效益指标主要对医院效益水平进行及时反映，医院经济效益指标主要包括患者用药费用、住院费用、人均用药费用、人均门诊费用以及人均住院费用等。

（4）健全和完善医疗服务质量指标。

在医院实施完善的电子病历信息共享系统，能够使每一名患者信息都可以在本院各个科室显示出来，保证每一个科室对于这一名患者的用药和治疗都符合患者自身实际情况，避免出现用药矛盾，医生通过患者接受治疗的信息可以了解到患者的健康情况，以便更好地对患者进行治疗。与此同时，医院领导及绩效管理部门还可以及时了解医院每一个科室对患者的用药及治疗情况。例如：每一名患者在住院时段中的治疗效果、治疗方案、手术计划、用药情况、费用一览等，除了一些常用的医院指标之外，还可以结合医院自身的特征和实际情况制定比较特殊的绩效核算及管理指标，例如：无菌切口愈合指标等。

2.3 健全和完善信息分析体系

医院每一个绩效核算的指标所产生的数据都很庞大，对于这些繁琐、复杂的数据进行详细的分析，必须要有完善的设备和系统。医院的绩效评价信息系统主要包括一个数据中心、一个数据交换平台、一个门户网站以及一个绩效评价系统。其中，绩效评价系统必须要具备系统管理、绩效查询、统计分析、结果输出、绩效预警、绩效计算、指标管理以及数据采集等功能。

3 结语

综上，近些年来，各个行业的竞争越来越激烈，医院更是如此，绩效管理能够提升医院竞争能力和医疗水平，更可以合理配置医疗资源，提升职工的服务水平和专业技能。同时，完善医院自身的激励机制，使医院管理更加规范化。笔者希望能够通过本文为医院绩效管理贡献自己的力量。

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