张洁

摘 要：全面分析了对腹膜透析患者的家庭随访情况，并探讨了其对腹膜透析患者生活质量的影响，以为相关治疗提供一定的理论指导和帮助。

关键词：腹膜透析；慢性肾脏病；半渗透膜；技术指导

中图分类号：R473.5 文献标识码：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2015.18.033

随着社会的发展，慢性肾脏病（CKD）在全球的发病率已高达10%.腹膜透析是治疗CKD的重要手段之一，全球采用腹膜透析治疗CKD的患者已10万多人，占透析治疗总人数的10%～15%.目前，腹膜透析已成为CKD的一线治疗方法。它是利用腹膜作为天然的半渗透膜，通过腹膜透析液的不停交换，达到清除体内代谢产物、毒素，纠正水和消除电解质平衡紊乱的目的。腹膜透析具有简便、安全、省力、费用低、居家方便等优点，被认为是一种居家治疗终、末期CKD的有效方法，但腹膜透析过程中仍有可能发生腹膜炎和透析不充分等状况，这些问题的发生与护理、家庭随访的质量密切相关。下面对近年来家庭随访在腹膜透析患者生活中起到的重要作用进行总结性描述。

1 家庭随访的内容

1.1 技术指导

在技术指导中，主要评估家庭环境、个人卫生、腹透室的设置、腹透液的放置和紫外线的使用情况，具体要求有以下5点：①有独立的腹透室，门窗可关闭，放置物品简单、便于操作；②保持清洁，无大量灰尘；③患者应每周洗澡、勤换衣裤，衣物清洗后在阳光下晒干，腹透腰带每隔3 d更换1次；④腹透液放置于阴凉避光、离地10 cm左右的置物架上；⑤每日采用紫外线消毒房间2次，每次30 min。

指导并观察患者换液操作过程，包括以下5方面：①六步洗手法；……