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重组人血管内皮抑制素静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌的临床观察

2015-09-06吕远姜镕马春华李金铎王斌孙立伟穆宁

中国肺癌杂志 2015年8期
关键词:疗效

吕远 姜镕 马春华 李金铎 王斌 孙立伟 穆宁

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)约占所有肺癌的80%,肺鳞癌约占NSCLC的30%。以三代化疗药物联合铂类的两药化疗方案虽然提高了晚期肺鳞癌的疗效,但有效率仅为20%-30%,疗效进入了平台期[1]。随着分子靶向药物的出现,该类药物逐渐成为杀伤肿瘤的一个重要武器。重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)是我国上市的多靶点血管内皮抑制剂,其通过抑制内皮细胞增殖及迁移,发挥抗血管生成的作用,从而促进肿瘤细胞凋亡。重组人血管内皮抑制素本身无细胞毒性作用,与化疗联合可达到疗效协同作用[2]。重组人血管内皮抑制素联合静脉化疗已经成为了NSCLC的一线治疗方案[3,4]。

动脉灌注化疗是治疗晚期肺癌的一个非常有效的治疗方式,在提高疗效的同时减少了化疗药物带来的副反应[5,6]。研究[7]报道,重组人血管内皮抑制素持续泵点联合窗口期(第4天)静脉化疗取得较好的临床效果。现通过观察天津市环湖医院肿瘤介入科自2014年2月-2015 年1月应用重组人血管内皮抑制素持续静脉泵入联合窗口期(第4天)动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌10例与单纯动脉灌注化疗治疗的晚期肺鳞癌10例比较,观察联合方案的有效性及安全性,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 自2014年2月-2015 年1月我科住院患者中共20例进入本研究,联合治疗组10例,男性8例,女性2例;中位年龄65岁(63岁-81岁);ECOG功能状态评分为0分-1分3例,2分-3分7例;IIIb期5例,IV期5例,IV期患者以颅内、骨及肝转移多见。……

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