程方圆 王小娥 钟殿胜 孙琳琳 王倩 刘畅

原发性支气管肺癌（primary bronchogenic carcinoma,PBC），简称肺癌，不论是发病率还是死亡率均居全球癌症首位，积极提高肺癌的诊治水平具有十分重要的意义。临床工作中影像学、病理学是肺癌诊断的重要依据，血清中的肿瘤标记物检测已成为肺癌诊断的重要参考指标。目前常用的肿瘤标志物，如癌胚抗原、细胞角蛋白片段19、神经原特异性烯醇化酶等[1]，敏感性或特异性尚不能满足临床工作需要，因此，积极探索寻找更有意义的肿瘤标记物是现代肿瘤学研究的重要课题之一。

碳酸酐酶IX（carbonic anhydrase IX, CAIX）为跨膜蛋白，属于碳酸酐酶家族中一员。CAIX在人体正常组织中低表达，但在肺癌等多种恶性肿瘤组织中高表达，且在肿瘤细胞的生长、浸润及转移中起重要作用。研究发现，CAIX的细胞膜外部分可被蛋白酶水解，形成可溶性碳酸酐酶IX（soluble form of CAIX, s-CAIX），在血液中可以检测到，可用于肿瘤的诊断和治疗后评估。目前关于肺癌血清中CAIX的研究报道极少，本研究旨在探索血清CAIX对肺癌的诊断价值。

1 资料和方法

1.1 研究对象

1.1.1 实验组 选自2012年6月-2013年3月在我院呼吸科、肿瘤科及肺外科住院治疗确诊为肺癌的47例患者，包括男性26例，女性21例。根据患者病理类型不同进行分类，包括鳞癌（n=7）、腺癌（n=26）、小细胞癌（n=10）及病理类型未明确（n=4）；按照肺癌TNM分期标准，包括I期+II期患者6例，III期+IV期患者41例。实验组纳入标准：①气管镜活检组织和组织刷片、开胸肺活检组织、胸水液基及沉淀物经病理检查见肿瘤细胞，结合免疫组化染色及影像学检查最终诊断为肺癌；……