张平云 付义

关键词：慢性阻塞性肺疾病；中医临床研究；综述中图分类号：R563

文献标志码：A

文章编号：1007 - 2349（ 2015 ）01 - 0081 - 03慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease，COPD），是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多成进行性发展，与气道和肺组织对炯草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症增强有关[1]。是严重影响人类健康的常见疾病之一，据WHO预测，至2020年COPD将排到疾病经济负担的第5位，到2030年会成为全世界第3大死因。COPD发病多考虑与吸烟、空气污染、气道炎性介质诱导等因素有关。目前尚无特效治疗药物，现代医学虽在抗炎、舒张支气管方面靶点明确，但仍无法遏制其反复发作，渐进加重的病势。l1I医药在非特性免疫调整方面优势显著，可减少本病复发，改善生活质量。近年来，开展了大量中医临床研究工作，兹综述如下。1 病名研究COPD属中医“肺胀”范畴，肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病症。临床主要表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气等。肺胀病名最早见于《黄帝内经》，《灵枢·胀论》日：“肺胀者，虚满而喘咳”。张仲景在《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》中指出：“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状”。两者都形象地描述了肺胀的症状，认为肺胀的临床表现主要以咳、喘、满为特征。2病因病机本病的发牛多属本虚标实，急性加重期多属实证，以痰瘀为主，缓解期属虚证，以肺脾气虚及脾肾阳虚为主。医圣张仲景认为急性发作期以痰热为主，其治疗肺胀痰热郁肺证之小青龙加石膏汤及越婢加半夏汤流传至今。……