邱延田 (天津市滨海新区塘沽向阳街社区卫生服务中心，天津 300457)

超声波除了能够通过超声影像辅助临床做出诊断外，超声波热效应还能被广泛开发用于治疗的先进超声治疗设备，本文就近几年超声波热原理的国际应用和研究进展作一概述。

1 超声物理疗法

超声物理疗法的第一个临床应用是未聚焦超声光束，可追溯至20 世纪50 年代，习惯上简称为“治疗性超声波”。这种设备通常由一个产生电信号的装置和手持式换能器构成。经过超声理疗技术训练的技师能够使用这种手持式超声换能器及耦合剂在患者疼痛或者受伤的骨骼部位作圆周运动，以达到物理治疗的目的。治疗原理是超声换能器加热受伤部位的肌腱、肌肉及其他组织，促进血液循环，加快伤口愈合。耦合剂包含各种不同疗效的药物，超声能够促进药物向皮肤内部的转运，通常称其为超声渗透或者声透疗法(与电泳类似)［1］。耦合剂中包含的药物如运动损伤治疗中常用的利多卡因和类固醇激素等。超声理疗在临床的治疗效果尚在研究中［2－3］。该疗法如果能够正确操作发生意外(如烧伤) 的概率极低。总之，超声物理疗法是一种高效低风险的治疗方法。

2 超声热疗

从20 世纪80 年代到20 世纪90 年代学者对超声热疗应用于大器官癌症的治疗进行了一系列探索。这种方法把癌组织加热到42℃～45℃，并持续30 ～60 min，能够达到阻滞癌细胞生长扩散的目的［4］。该方法使用的多元阵探头频率为1 ～3.4 MHz［5］。临床报道治疗过程中，可以合并放疗进行，也可单独使用，疗效明显［6］。……