冯 佳，俞申妹

（浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 310009）

护理人员的行为习惯直接影响到护理安全与质量。探索一种有效改变护士不良行为，促进每位护士良好日常护理行为习惯养成的质控方法，是临床一线管理者关注的热点问题。质量“日管理”模式是指每天由专职人员按质量考核标准有重点地对全科护士的护理行为进行跟踪检查，对存在的问题制定整改措施，后期跟踪整改落实情况，直至全员达到阶段性改善某个不良行为为止，紧接着进入另一个改善重点。如此日复一日从不间断，不断发现问题，改善问题，减少以往类似问题反复发生重复改善的徒劳情况。按照这样的管理理念，本院心内科一病区由2005年开始实行质量“日管理”模式，在科内组建质量控制小组，制订质量“日管理”模式的执行办法与规定，每天跟踪，保证科室护理质量无缝隙监控，不断改进，几年来收到了良好的效果，现报告如下。

1 方 法

1.1 组建质量控制小组 科内组建由4名高年资护士组成的质量控制小组，其中护士长任指导员，1名责任组长任小组长。

1.2 质量“日管理”实施流程 质量“日管理”是责任组长每天的重要工作之一。责任组长以全院护理部统一的工作标准、流程为依据，进行每日的质量检查。流程如下：责任组长根据标准每日质量检查→记录存在问题→护士长组织召开碰头会（当日上班的质控小组成员）→分析原因→达成共识→提出整改措施→责任组长次日晨会反馈→每日跟踪措施落实情况→每周评估总结→达到阶段性改善→每月科务会议总结汇报。……