付宾

性病疑病症患者的心理问题与护理对策分析

付宾

目的 对性病疑病症患者的心理护理对策进行分析，为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法 选择76例出现性病疑病症的患者，随机均分为对照组和观察组（n=38），分别进行常规心理护理和针对性心理护理，对比2组护理满意度等观察指标。结果 观察组患者对心理干预服务的满意度97.4%显著高于对照组的78.9%（P＜0.05）；心理状态恢复正常时间（17.33±2.86）d和临床干预计划实施总时间（21.34±3.97）d显著短于对照组的（22.54±3.65）d、（29.70±4.16）d（P＜0.05）。结论 应用针对性心理护理模式对出现性病疑病症的患者实施护理的临床效果非常明显。

针对性心理护理；性病疑病症；效果

疑病症主要是指对自身健康问题过度关注，对躯体征象进行不切实际的解释，或有明显的异常感觉，并且相信自身存在严重的疾病，因此出现恐惧等不良心理情绪[1]。近年来随着社会上性病发病率的不断增加，又加之一些不负责任的夸大、歪曲报道，导致一些对性病知识不了解的人达到了“谈性病色变”的地步，促进了性病疑病症人数的逐年增多[2]。本研究为评价性病疑病症的患者开展心理护理的效果，对性病疑病症患者实施分组护理，对比护理满意度等观察指标，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2012年10月～2014年10月江西省妇幼保健院就诊的性病疑病症患者76例随机均分为对照组和观察组（n=38）。对照组疑病症状态出现时间1～14个月，平均（4.1±0.6）个月；男23例，女15例；年龄19～57岁，平均（35.4±1.8）岁。观察组疑病症状态出现时间1～16个月，平均（4.3±0.7）个月；男22例，女16例；年龄18～56岁，平均（35.3±1.9）岁。2组患者年龄、性别、病症出现时间等指标组间比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规心理护理，观察组实施针对性心理护理，具体措施包括：（1）医疗保密：严格执行相关医疗保护制度，对患者隐私权给予最大的尊重，对患者的病情保密，尊重其人格。对于这一类患者而言，多数存在性乱史，若是患者对于提供真实资料存在抵触或消极的态度，也可不深究，只是对发病经过进行了解即可。在身体检查的过程中，尽可能减少身体暴露。注意说话的语气和态度，保证前后一致，解除其心理顾虑，缓解其紧张的情绪。（2）建立良好的医患关系：对医德、医风的建设工作予以加强，杜绝开具大处方现象，真正实现以患者为中心，主动与患者进行沟通交流，耐心倾听患者的倾诉，保证其可以畅所欲言，最终达到对患者的病情、职业、婚姻、家庭、经济状况等情况进行了解的目的，全面掌握患者的性格和期望，采用和蔼的态度、友善的语言与患者进行沟通交流，让患者能够感到医务人员的诚意，增加患者的积极性，配合诊疗与护理。（3）满足特殊心理需要：对于一些患者而言，其对性病会产生极度的恐惧心理，因此会对正常生活、工作以及社交关系等均造成严重不良影响，因此护理人员需要对其心理状况进行全面了解，对其展开有针对性的心理疏导，疑病症患者多数情况下会出现内向、孤僻、多疑、敏感的性格特点，除向其介绍医院的消毒、隔离制度外，可以当面为其更换床单等生活用品，以增强其信任度，帮助患者安排有规律的生活，参加一定体力劳动和个人所喜爱的活动，使其人际交往增加，丰富生活内容，在最大程度上转移注意力。（4）配合药物暗示疗法：针对一些经正面解释、心理疏导等干预方式未达到理想效果的患者，可对其展开有针对性的药物暗示疗法等措施。（5）健康宣教：加强健康宣教工作，通过橱窗、讲座、电话咨询等方式，对患者能够主动到正规大医院进行就诊进行引导，避免出现被假医、报刊、杂志误导的现象。对性病疑病症的病情、治疗效果等向患者进行科学的解释，并对性病的感染途径、症状产生的原因、预防措施等进行讲解和指导，经有效的健康宣教工作，保证其能够对性病知识有一定的了解，消除患者的错误观念，减轻患者的心理压力，增强患者战胜病魔的信心；对一些求医心切但不遵医嘱的患者，指导其接受正规的治疗，依照患者的具体情况，制定合理的治疗方案，对患者正确对待现实给予鼓励，树立患者战胜病魔的信心，消除不良情绪。（6）家属配合：对家属展开性病知识宣教，保证其能够对性病知识有一定的认识，了解并掌握性病预防知识，使患者家属的恐惧心理得到缓解甚至是解除；做好家属的安抚工作，采用和蔼的语气、通俗的语言与家属进行沟通交流，对家属及患者的疑虑进行解释，对其积极主动地接受治疗进行鼓励，给予患者生活、感情等多方面的支持，显著增加患者战胜疾病的信心[3-5]。

1.3 评价方法 在患者出现前通过不记名打分形式对心理干预满意度情况进行了解，满分为100分，80分以上为满意，80分以下为基本满意，60分以下为不满意[6]。

1.4 观察指标 选择对心理干预服务的满意度、心理状态恢复正常时间和临床干预计划实施总时间等作为观察指标。

1.5 统计学方法 数据采用SPSS18.0统计学软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者对心理干预服务的满意度 观察组患者满意度为97.4%,对照组患者满意度为78.9%,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 2组患者对心理干预服务的满意度比较[n(%)]

2.2 2组患者心理状态恢复正常时间和临床干预计划实施总时间 对照组患者经干预后心理状态恢复正常时间为（22.54±3.65）d，共计干预时间为（29.70±4.16）d；观察组患者经干预后心理状态恢复正常时间为（17.33±2.86）d，共计干预时间为（21.34±3.97）d。2项观察指标数据组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

临床研究显示，出现性病疑病症患者的主要心理障碍包括以下几大类型：（1）后悔、羞愧心理；（2）紧张、恐惧心理；（3）焦虑、忧郁心理；（4）失望、绝望心理。在实际临床干预过程中，应根据上述心理状态，采用具有针对性的措施进行干预，使患者能够保持良好的心理状态，树立战胜疾病的信心，正确面对疾病[7]。

医务人员在治疗和干预过程中对待患者的态度会对性病疑病症患者的就医行为产生直接或间接的影响，对这类患者给予足够的关心和尊重，并对其病情进行保密，在短时间内建立医患之间的信任，进而对其心理障碍进行了解，实施有针对性的具有说服力的解释性心理护理，必要的时候可以适当配合药物暗示疗法，使心理的压力程度减轻，消除恐惧等不良心理[8]。

本次研究结果显示，对性病疑病症的观察组患者在治疗期间在常规护理基础上，实施针对性心理护理，可以使患者对护理服务的满意度达到97.4%，明显高于单纯接受常规护理的对照组患者的78.9%，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。且前者的住院治疗时间和心理状态恢复时间明显短于后者，上述结果和数据均可以充分说明，针对性心理护理干预在性病疑病症控制过程中所发挥的重要作用。

总之，应用针对性心理护理模式对出现性病疑病症的患者实施护理的临床效果非常明显，可以在缩短治疗时间的同时提高广大患者的满意度。

[1] 孟翠华,常秀云.老年慢性病患者社区护理效果的评估[J].齐鲁护理杂志,2011,17(15):385-386.

[2] 杨庆秀,陈德莲.老年人四肢骨折患者86例的心理护理[J].齐鲁护理杂志,2011,10(12):947-948.

[3] 黄人健，李秀华．护理学高级教程[M]．北京：人民军医出版社，2011：124-125.

[4] 石智勇.心理健康教育对孕妇生活质量的影响[J].健康心理学杂志,2012,17(13):112-113.

[5] 夏镇夷．精神医学[M]．北京：人民卫生出版社，2011：191-192.

[6] 赵天恩．新编性传播疾病[M]．济南：山东科学技术出版社，2012：122-123.

[7] 叶干运．性病防治手册[M]．2版．南京：江苏科学技术出版社，2010：130-131.

[8] 赵天恩．性病神经症[J]．中国麻风皮肤病杂志，2009，15(13)：108-109.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.27.070

江西 330006 江西省妇幼保健院门诊部 （付宾）