李宝昌

【摘 要】 目的：分析50例肝脏疾病患者的临床生化检验结果。方法：选取50例肝脏疾病患者设为观察组，另选取同期健康体检者50例作为对照组。对两组进行AFU、GGT、CHE、ALT、TBA、AST、BMG等生化指标的检验。结果：两组各项肝功能生化指标相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的肝脏疾病越严重，其AFU和AFP指数不断增高，而其余两项指标（AST与 ALT） 则呈现下降的趋势。结论：生化检验对于预后判断以及肝脏疾病的诊断具有非常重要的意义，值得临床推广应用。

【关键词】 肝脏疾病；生化检验；肝功能

【中图分类号】R473.57 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）12-0134-02

在肝脏疾病的临床诊断中，生化检验是常用的检查方法[1]，可为制定诊治方案提供重要的参考信息。为了进一步探讨生化检验在肝脏疾病治疗中的应用价值，本研究选取50例肝脏疾病患者和同期来我院体检的50例健康人进行分组研究，现将研究方法及结果作如下汇报。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2012年4月至 2013年4月我所收治的50例肝脏疾病患者，所有患者均经临床全面检查和病理检查得到确诊，将其作为观察组，从同期来我院体检的人中选取50例为对照组（均为健康人群）。对照组中男35例，女15例，年龄为45 ～ 56岁，平均年龄为（49.5±6.3）岁；观察组中男34例，女16例，年龄为44～ 56岁，平均年龄为（49.7±6.1）岁，病型分布：急性肝炎为19例，慢性肝炎为12例，肝硬化为10例，肝癌为9例。两组性别、年龄等资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。

1.2病例纳入标准 ①年龄>18岁；②参与本次研究前2周内均未服用过可影响肝功能指标的药物；③均自愿参与本次研究，且均已签署知情同意书。

1.3病例排除标准 ①严重精神疾病；②临床资料欠缺；③不愿参与本次研究的人员。

1.4 方法 检验前，护理人员需提醒患者于检验前12h内，禁食禁水，需空腹条件下进行采血；嘱咐患者于检验前需避免剧烈运动，以确保检验结果的准确性；患者检验前切忌服用任何药物；采血完成后，使用AU500全自动生化分析仪（由浙江仁康生物仪器研制公司生产）对患者的α-L- 岩藻糖苷酶（AFU）、谷氨酰转肽酶（GGT）、血清甲胎蛋白（AFP）、胆碱脂酶（CHE）、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆汁酸（TBA）、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）以及β2-微球蛋白（BMG）等[2]进行测定。AFU和AFP试剂均由德国贝克尔公司生产，而ALT和AST试剂则由浙江科达公司生产。

1.3 观察指标 观察并记录两组研究人员的各项肝功能生化指标，主要是ALT 、CHE、AFP、GGT、AST、TBA和BMG以及AFU等。

1.4 统计学分析 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，組间比较进行χ2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各项肝功能生化指标的比较 两组各项肝功能生化指标相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 观察组患者的四项基本肝功能生化指标的比较 从整体上来说，观察组患者的肝脏疾病越严重，其AFU和AFP指数不断增高，而其余两项指标（AST与 ALT） 则呈现出下降的趋势。见表2。

3 讨论

在临床对各种肝脏疾病进行诊断时，对患者的各项肝功能生化指标（ALT 、AFP、AST以及AFU）进行全面的检验通常是首选的诊断方法。肝癌细胞的生长及其合成可生成AFP，致使该项指标呈现出升高的趋势[3]，而AFU 对机体内较为微小的肝癌细胞有着较强的敏感性，因此，若AFU 指数出现升高的趋势，则说明受检者存在着不同程度的肝硬化以及慢性肝炎等病症，因此，本研究的观察组患者中，患者的肝脏疾病越严重，其AFU和AFP指数便会出现不断增高的趋势；肝脏的各种功能性损伤可显著地抑制AST和ALT的活性，因此，在各种肝脏疾病中，病情越严重，病变对AST和ALT的抑制作用便会越显著，导致观察组患者中，随着肝脏疾病严重程度的不断加深，上述两项指标呈现出下降的趋势。所以，对受检者的各项肝功能指标，如ALT 、AFP、AST以及AFU行全面检测，能够为临床诊治肝脏疾病提供充分的参考信息。

本研究结果表明，观察组患者的各项肝功能指标明显高于对照组，且病情越严重，其各项肝功能指标越高。提示，对肝病患者实施全面的肝功能指标的检验，有助于对患者的病情及其严重程度进行全面的判断，从而为临床诊治各种肝脏疾病提供借鉴和参考。

参考文献

[1]芮星，曹慧，杨义伟，等.肝脏疾病患者50例临床生化检验研究[J].中外健康文摘，2013，（36）：120-121.

[2]孟宪霜.肝脏疾病患者的临床生化检验研究[J].现代诊断与治疗，2012，23（11）：1956-1957.

[3]朱国祥.肝脏疾病患者的生化检验分析[J].内蒙古中医药，2013，32（30）：112.

（收稿日期：2015.04.10）