周菡

【摘要】目的：总结分析血液标本的采集方式对生化检验结果的影响。方法：在近两年采集的血液标本的检测报告中抽取200份，回顾性分析血液采集的相关内容，主要包括采集方法、采集时间、采集部位、采集所用设备及送检的时间，对以上内容进行详细的分析。结果：血液检验结果与采血规范、采血部位、送检时间等有较大的关系，可明显影响到实际的检验值。结论：在进行血液标本的采集过程中相关的操作人员应严格遵守采集标准，灵活地掌握实际情况，以确保检验结果的准确性。

【关键词】血液标本；采集；生化检验；影响

血液检验是对疾病种类、病情判断的重要组成部分，通过血液检验使医生对患者的病情有一个直观的了解，为医生的进一步治疗提供参考依据，同时也关系着患者是否能够得到正确的治疗。如果该项工作没有按照标准进行，就会导致检验结果出现误差，影响医生的治疗判定，更加影响患者的恢复。因此，在为患者进行血液标本采集时应按照一定的规程，掌握好采集时间与部位，并及时送检，以保证检验结果的准确性。现回顾性分析我院近两年采集的血液标本的检测报告200份，对采集的方式方法等进行详细分析，并将结果总结如下：

1资料与方法

1.1标准采集对象

在近两年采集的血液标本的检测报告中抽取200份作为研究对象，其中男性血液标本118份，女血液标本82份，患者的平均年龄为43岁。患者的血液标本在进行检测前均需要放置在特定的试管中，在进行检测的同时需要记录下患者采集血液的时间、检验的时间、送检的时间以及采血的部位等数据。

1.2方法

1.2.1分析方法

对患者的血液标本检验进行回顾性分析，分析在以往的标本采集中有过的失误及对生化检验结果造成了怎样的影响，并列举出影响较大的几项因素。

1.2.2血液标本的检验方法

首先是要对患者的血液进行采集，大部分患者采取静脉采血，采血量为25ml，然后根据患者血液的实际情况分别放在普通抗凝试管、真空分离胶采血试管、以及经过反复洗涤和消毒的玻璃试管中进行保存，维持合适的保存温度。

2结果

200血液检测报告中经过相关的分析得出，有150例为晨起空腹采血，另50例为其他时间段采血；其中采血部位与输液部位在两侧的有98例，在同一侧的有102例；采集的血液标本在规定的时间内送检的有165例，未在规定时间内送检的有35例患。

根据分析结果显示，在规定范围时间内送检的血液标本，其肌酸激酶同工酶的浓度平均值为20.41 U/L、葡萄糖浓度为5.87 U/L、乳酸脱氢酶浓度为202.35 U/L、丙氨酸氨基转移酶浓度为67.15 U/L、α-羟丁酸浓度为218.62 U/L、肌酸激酶浓度为169.57 U/L、天冬氨酸氨基转移酶浓度为25.32U/L。而未在规定范围时间内送检的血液标本中，其肌酸激酶同工酶的浓度平均值为25.74 U/L、葡萄糖浓度

为5.28mmol/L、乳酸脱氢酶浓度为258.34 U/L、丙氨酸氨基转移酶浓度为59.64 U/L、α-羟丁酸浓度为195.25 U/L、肌酸激酶浓度为144.32 U/L、天冬氨酸氨基转移酶浓度为18.47U/L。由以上数据可得出，血液标本在规定时间内送检和未在规定时间内送检的检测数值间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05），这在一定程度上给医生的疾病判断造成误导。

在不同的采集部位中，采血部位和输液在两侧的患者其血液中氯的含量为97.14、尿酸氮含量为4.35、钠的含量为142.85、尿酸含量为211.79、钾的含量为3.29、葡萄糖的含量为10.42。而采血部位和输液在同侧的患者其血液中氯的含量为169.31、尿酸氮含量为2.82、钠的含量为155.74、尿酸含量为297.15、钾的含量为12.61、葡萄糖的含量为26.15。由以上数据可看出，采集部位与输液在同侧和在两侧的检验数值问具有统计学差异（P<0.05）。

3讨论

从本次分析中可以看出，对血液检测结果能够产生影响的因素有很多，主要包括血液采集时间、送检时间以及血液采集部位等。其中，在血液采集时间上要有严格的要求，为了让检测结果更加准确，医生会要求患者进行空腹采集，这样可以避免临时食用的食物中的微量元素影响到检测结果，但如果长时间空腹，则可能会导致人体血液中各成分发生变化，因此空腹的时间需要进行严格的控制。其次，送检的时间也要严格控制，由于人体血液在一定时间内能够凝固，从而血液中的各成分会遭到破坏，对检测结果造成一定的影响。再次，在血液采集时，护理人员应根据患者的实际情况选择合适的部位，其中通过输液通道进行血液采集，能够有效减轻患者的痛苦，但在采集到的血压中会含有一定成分的药物，因此会使测得数据与实际的数值有差异。因此，在血液采集的过程中一定要按照相关标准进行，对于实际情况的灵活掌握也是需要医护人员进行学习的。

综上所述，临床医生为了为患者疾病做出明确诊断，采集血液是主要的有效手段，能够为医生治疗提供参考依据。而为了保证检验结果的准确性，护理人员在进行血液采集时应根据患者的实际情况选好采集部位，掌握好采集方法，并能够将采集到的标本及时送检，以为临床提供准确的参考数据。