（皖南医学院附属弋矶山医院呼吸内科 芜湖 38300；复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科 上海 0040）

（1皖南医学院附属弋矶山医院呼吸内科 芜湖 238300；2复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科 上海 200240）

目的研究非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者外周血中辅助性T细胞17（T help cell 17，Th17）与调节性T淋巴细胞（T regular cell，Treg）表达及平衡关系的变化，探讨其在NSCLC发病机制中的作用。方法应用流式细胞术检测60例NSCLC患者和31例健康对照外周血Th17和Treg的表达及平衡关系的变化。结果NSCLC患者外周血Th17表达明显高于健康对照组［（3.40%±0.49%）vs.（2.16%±0.39%），P＜0.001］，但腺癌与鳞癌组及进展期（Ⅳ期）与局限期（Ⅰ～Ⅲ期）组Th17无明显差异。NSCLC患者外周血Treg表达与健康对照相比也有显著升高［（7.76%±1.58%）vs.（4.40%±1.08%），P＜0.001］，并且进展期较局限期组Treg表达明显升高［（8.16%±1.56%）vs.（6.97%±1.35%），P=0.005］。腺癌组与鳞癌组Treg表达无明显差异。NSCLC组Treg/Th17较健康对照组明显增高［（2.36±0.73）vs.（2.05±0.46），P=0.038］，并且进展期较局限期组进一步升高［（2.53±0.78）vs.（2.03±0.51），P=0.012］。结论NSCLC患者可能存在Treg/Th17的失衡，而Treg/Th17比值的变化也与NSCLC的预后相关。

非小细胞肺癌； 辅助性T细胞17； 调节性T淋巴细胞

*This work was supported by Shanghai Health Bureau Scientific Research Foudation（20l l4307），National Natural Science Foundation of Shanghai Science and Technology Commission（l34l l9bl200），and Outstanding Discipline Leaders of Shanghai Health System（XBR20l3078）6

肺癌是当今世界上严重威胁人类健康与生命的恶性肿瘤，发病率在多国呈明显增高趋势。在我国许多城市，肺癌在恶性肿瘤的发病率中占据第1位，预计至2025年我国每年死于肺癌者将达90万人［1］。早期肺癌患者并无特异性的症状体征，多数就诊时已发现转移。近有报道，晚期肺癌的1年生存率只有约40%，男性中位生存期为15.47个月，女性为9.25个月［2］。辅助性T细胞（T help cell 17，Th17）是一种新型的辅助性淋巴细胞，它主要是通过转化生长因子-β（transforming growth factor beta，TGF-β）和白介素-6（interleukin-6，IL-6）的诱导分化而生成。核孤儿受体家族成员RORγt为其主要的转录因子，它主要通过调节效应因子IL-17A发挥生物学效应。……