吴崇

【摘要】目的 分析探讨老年高血压病患者的血压控制现状以及其影响因素，为指导临床对老年高血压病患者综合防治提供更多的参考。方法 选取来我院就诊的80例原发性高血压病患者，对患者口服降压药物进行分类调查，同时观察患者血压控制情况。结果 高血压病患者服药75例（服药率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%），影响血压控制的主要因素包括：顽固性高血压、依从性较差、服用短效降压药、行为方式不良、白大衣高血压等。对其进行针对性治疗后，与治疗前相比，血压显著改善，治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 目前老年患者血压控制率仍处于较低水平，要认真对待影响血压控制的主要因素并采取合理有效的治疗方式，提高患者规律服药率，有效控制血压。

【关键词】老年高血压；血压控制现状；影响因素

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A

高血压是临床常见的一种慢性疾病，会对患者肾脏、脑等靶器官造成一定伤害，严重影响患者身体健康。在我国，高血压具有高发病率、低控制率以及低知晓率等特点[1]，如何有效合理控制不同地区的高发病率是治疗慢性疾病的重点。为分析探讨老年高血压病患者的血压控制现状以及其影响因素，本位选取来我院就诊的80例原发性高血压病患者作为研究资料，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年01月～2013年12月来我院就诊的80例原发性高血压病患者，所有患者均经相关诊断确诊为原发性高血压。其中，男性患者41例，女性患者39例，年龄61～82岁，平均年龄（71.32±3.26）岁；Ⅱ级高血压病患者有43例，Ⅲ级高血压病患者有37例。

1.2 方法

自行设计调查表，内容包括：服用降压药种类（用法以及剂量）、对药物的了解、患者一般情况、诊疗过程、不执行医嘱原因以及执行医嘱情况等。每天分两个时段测量患者血压（早7点、晚4点），连续测量10天（均由同一人员进行测量并将结果记录）。患者依从性判断标准：好：自觉按医嘱服药并定期接受复诊，接受医护人员健康教育，日常生活规律；差：私自减少药量且有漏服以及忘服现象，擅自换药，日常生活不规律。对于血压控制不良的患者，改善日常生活规律后，再根据实际情况重新选择药物治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料之间的比较采用x2检验进行分析，计量资料之间的比较使用t检验进行分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

老年患者血压控制现状：高血压病患者服药75例（服药率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%）。影响血压控制的主要因素包括：顽固性高血压、依从性较差、服用短效降压药、行为方式不良、白大衣高血压等。对其进行针对性治疗后，与治疗前相比，血压显著改善，治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。

3 结 论

高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，目前已成为影响老年患者生命健康的主要因素。随着我国人口老龄化趋势的不断提升，高血压的发病率也呈现出上升趋势。所以，有效控制高血压，对于提高老年患者生活质量，降低患者病死率具有显著意义[2]。

本文结果显示，高血压病患者服药75例（服药率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%），影响血压控制的主要因素包括：顽固性高血压、依从性较差、服用短效降压药、行为方式不良、白大衣高血压等，依从性较差可能与患者认知功能减退、对疾病不了解或者经济基础较差等因素有关。还有部分患者行为方式不良，如：长期吸烟、嗜酒、摄入过量钠等，这些都导致患者血压水平无法得到有效控制[3]。对其进行针对性治疗后，与治疗前相比，血压显著改善，治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，目前老年患者血压控制率仍处于较低水平，要认真对待影响血压控制的主要因素并采取合理有效的治疗方式，提高患者规律服药率，有效控制血压。

参考文献

[1] 董 青，李 杰，刘娟娟，等.安徽农村老年高血压病患者睡眠质量及影响因素[J].中国公共卫生，2011，27（7）：

831-833.

[2] 霍立顺.老年高血压患病危险因素的分析[J].河北联合大学学报（医学版），2013，15（1）：84-85.

[3] 李学军.老年高血压发病现状及影响因素的研究[J].中外健康文摘，2012，09（17）：27-28.