韩 霞

老年骨折患者100例综合护理体会

韩 霞

【摘要】目的 分析综合护理方式在老年骨折护理中的应用效果。方法 选取2012年12月～2015年3月本院收治的200例老年骨折患者为研究对象，随机分为常规组及综合组各100例。常规组给予常规护理干预，综合组给予综合护理干预。比较两组患者的护理效果。结果 综合组护理质量、生活质量以及疼痛程度分数，不良事件发生率以及疾病知识掌握度，患者护理满意度均优于常规组（P＜0．05）。结论 对老年骨折患者进行综合护理干预可提高患者对疾病了解程度、降低患者的疼痛程度以及不良事件发生几率，同时也可有效提高患者的生活质量以及护理人员的工作质量。

【关键词】综合护理；老年骨折；护理效果

Objective To analyze the comprehensive nursing methods in the application of fracture． Methods To choose 200 cases of senile fracture patients as the research object between December 2012 to March 2015 in our hospital，randomly divided into normal group and comprehensive group，100 cases each group． Normal group was given routine nursing intervention，comprehensive group was given comprehensive nursing intervention． Compared two groups of patients’nursing effect． Results The quality of care，quality of life and the degree of pain score，the risk of adverse events and disease knowledge to master degree，patients’care satisfaction in comprehensive group were significantly better than the conventional group（P＜0．05）． Conclusion Comprehensive nursing intervention of elderly fracture patients can significantly improve the patients’understanding of disease，reduce the patients’pain degree and the risk of adverse events，but also can effectively improve patient's quality of life and work of the nursing quality．

【Key words】 Comprehensive nursing，Senile fracture，Nursing effect在患者入院后，护理人员定期为患者及其家属进行骨折相关知识宣教，同时向其介绍手术治疗方法以及优点，治疗周期等，促使患者及其家属了解疾病本身以及相关治疗过程。（2）心理护理：因骨折愈合时间相对较长，治疗期间需要卧床休息，因此患者会产生焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗效果造成不良影响，因此护理人员应主动与患者进行积极交流并通过与患者的交流评估患者的心理状态，并据此制定个性化的心理疏导方案，帮助患者消除不良情绪，促使其建立积极治疗的信心。（3）保持舒适体位：为促使患者得到休息，降低疼痛，故护理人员要协助患者调整舒适体位，并适当为患者进行肢体按摩，促进血液循环，另外对于行动及其不便的患者要为其垫上软毛巾并及时更换，以便保证患者皮肤清洁。同时要定时协助患者翻身，防止形成压疮。（4）功能锻炼：护理人员根据患者的活动程度，对其进行相应的功能锻炼指导，促使其尽快康复，比如股四头肌收缩、足趾曲展等等。（5）饮食指导：叮嘱患者合理饮食，多食用高营养且易于消化的食物，平日多饮水，促进排尿，以免发生尿路感染。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理质量、生活质量、疼痛程度分数、不良事件发生率、疾病知识掌握度和护患满意率。采用可视化视觉模拟评分法（VAS）进行患者疼痛程度的评估，评分为0～10分，

老年骨折常见，一般用手术治疗，但治疗时间长，患者需要长时间卧床休息，因对所患疾病的不了解会产生恐惧、焦虑等不良情绪，甚至会导致患者抵触治疗，从而影响治疗效果［1-2］。本次研究对100例老年骨折患者给予了综合护理，获得了满意的临床应用效果，现将分析结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月～2015年3月本院收治的200例老年骨折患者作为研究对象，随机分常规组及综合组各100例。常规组男50例，女50例；年龄69～84岁，平均（71.76±8.43）岁；其中26例开放性骨折，74例闭合性骨折；综合组男52例，女48例；患者65～85岁，平均（72.45±8.12）岁；其中22例开放性骨折，78例闭合性骨折，经过统计学分析发现两组患者在性别、年龄等临床资料的对比并无统计学差异（P＞0.05），可比性好。

1.2 方法

常规组在医院住院期间按照常规的护理方法对患者进行临床护理。

综合组给予综合护理干预。具体内容包括：（1）健康教育：0分为无痛，10分为剧烈疼痛，由患者根据自身疼痛程度进行评分［3］。本次研究满意度调查将采用本院自制问卷，设有非常满意、满意以及不满意。总满意度＝非常满意＋满意。

1.4 统计学处理

患者一般资料和护理结果等相关数据均录入SPSS 17.0软件进行数据处理，计量资料以（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验比较。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验比较。P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察比较两组的护理质量、生活质量以及疼痛程度分数

综合组护理质量、生活质量以及疼痛程度分数优于常规组（P ＜0.05），见表1。

表1 两组护理质量、生活质量以及疼痛程度分数对比（x-±s）

2.2 观察比较两组患者健康指数掌握率以及不良事件发生率

常规组不良事件发生率14.0%（14/100），疾病知识掌握度80.0%（80/100）；综合组不良事件发生率2.0%（2/100），疾病知识掌握度96.0%（96/100）；综合组不良事件发生率、疾病知识掌握度均优于常规组（P＜0.05）。

2.3 观察比较两组患者的护患满意率

综合组护患满意率84.0%（84/100），常规组护患满意度98.0%（98/100），综合组护患满意率优于常规组（P＜0.05）。

3讨论

老年骨折患者术后护理工作是确保手术治疗效果的重要措施，优质且全面的护理服务对患者提高预后、促进其运动功能的恢复以及降低术后不良事件的发生率等均具有重要意义。现代护理工作中应体现医护人员对患者的“人文关怀”［3］，在强化常规临床护理的基础上，实施综合护理，能够满足患者的合理需求，并对患者进行必要的健康教育以及心理疏导，促使患者了解自身所患疾病以及治疗过程，同时也通过有效积极的沟通改善患者情绪，维护护患关系［2-3］。

在本次研究中综合组患者在常规组的护理基础上进行了综合护理干预。从研究结果得出综合组的护理质量、生活质量、疼痛程度分数、不良事件发生率以及疾病知识掌握度方面均优于常规组，另外对比两组患者的护患满意率，综合护理干预促进了护患关系的改善。

综上所述，对老年骨折患者进行综合护理干预可提高患者对疾病了解程度、降低患者的疼痛程度以及不良事件发生率，同时也可有效提高患者的生活质量以及护理人员的工作质量。

参考文献

［1］ 廖新丽，方瑛． 综合护理干预对老年髋部手术患者深静脉血栓栓塞发生的影响［J］． 中国老年学杂志，2013，33（19）：4891-4892．

［2］ 刘洁杏，丘雪梅，陈艳桃． 多学科综合护理干预在老年髋部骨折患者中的应用［J］． 齐鲁护理杂志，2014，20（2）：11-13．

［3］ 吴素娟，聂汝倩，孙志伟． 综合护理在老年骨折患者中的应用［J］．中国实用护理杂志，2012，28（24）：50-51．

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0203-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．156

作者单位：014010 内蒙古包头市昆区包钢医院

Comprehensive Nursing Experience of 100 Patients With Senile Fracture

HAN Xia Kunqu Baogang Hospital of Baotou City，Baotou 014010，China

【Abstract】