广州市番禺区沙湾人民医院放射科 （广州 广东 511483）

曾庭基 许国增

·骨肌疾病·

CT引导介入治疗腰椎间盘突出症

广州市番禺区沙湾人民医院放射科 （广州 广东 511483）

曾庭基 许国增

目的 探讨CT引导射频结合胶原酶介入治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法 对48例临床诊断为腰椎间盘突出症、经CT检查证实的患者进行CT导引下射频联合胶原酶介入治疗，全部病例进行突出物内射频热凝和突出物内注射0.45 ml 275 U 胶原酶，其中L4/5椎间盘病变 23例，L5/S1 椎间盘病变25例。结果 穿刺成功率100%，6个月后随访，腰椎间盘突出症状缓解情况：优25例、良20例、可3例、差0例。CT复查突出物明显变小26例，部分变小22例。本研究过程未出现过敏反应、神经根损伤等并发症。结论 CT引导介入治疗是腰椎间盘突出症的有效治疗方法。

胶原酶；射频;X线计算机；椎间盘;介入性

腰椎间盘突出是不同程度影响患者活动、生活及工作的常见病，过去常需通过脊柱外科手术来解除神经根、马尾受压症状，近年来微创技术已成为脊柱外科发展方向，CT导引介入治疗单纯腰椎间盘突出症比传统手术创伤小得多[1]。本研究对2009年11月至2013年9月采用CT导引射频结合胶原酶介入治疗腰椎间盘突出的48例病例报道如下。

1 资料与方法

自2009年11月至2013年9月间，在我院介入科就诊的腰椎间盘突出症患者48例，经CT导引介入治疗，6个月后进行CT复查和临床随访，其中男性29例，女性19例。年龄20～56岁，平均35.1岁。主要症状病人以腰疼伴下肢痛就诊，其中L4-5椎间盘突出23例，L5-S1椎间盘突出25例。……