1.南方医科大学附属深圳宝安医院(深圳市宝安区人民医院)放射科MR室 （广东 深圳 518101）

2.南方医科大学附属南方医院影像中心 （广东 广州 510510）

赵双全1成官迅2殷 亮1梁久平1徐茂盛1杨文德1

·胸部疾病·

3.0T MR扩散加权成像对乳腺病变的诊断价值

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目的 探讨3.0T磁共振扩散加权成像鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值，并对b值进行优化。方法 b值分别取0、400、700、850、1000s/mm2，对55例乳腺病变进行3.0T MRI-DWI扫描。分析各b值DWI图像质量评分差异，比较乳腺病灶、病灶周围乳腺腺体、同侧乳腺病灶远离部位正常腺体ADC值的差异。结果 b值分别为400、700、850s/mm2时，DWI图像质量逐渐清晰，评分差异有统计学意义(p＜0.01)，b=850s/mm2与b=1000s/mm2图像质量评分差异无统计学意义(p＞0.05)。取各b值时，良性病变与恶性病变、良恶性病变周围腺体组织间ADC值差异均有统计学意义(p＜0.01)，同侧乳腺远离病灶的正常腺体ADC值差异无统计学意义(p＞0.05)。b=850s/mm2时，ADC阈值为1.24×10-3mm2/s，乳腺恶性病变的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值和诊断正确率较高。结论 3.0T MR乳腺DWI成像最适宜b值为850s/mm2。ADC值有助于鉴别乳腺良恶性病变，病变周围腺体ADC值可能具有重要的鉴别诊断价值。

磁共振成像；扩散加权成像；乳腺病变

磁共振扩散加权成像(MR diffusion weighted imaging，MR-DWI)利用细胞外液水分子的布朗运动来采集图像，通过ADC值来反映组织的结构与细胞密度，广泛应用于人体许多部位的检查。……