刘美珍

摘要： 随着社会的发展，人们的物质生活水平得到迅猛的提高。如今，越来越多的人从繁重的体力活中解脱出来，然而，长期安逸的生活加之不良的饮食习惯导致肥胖症日益增多，对人们的健康造成了严重的威胁。消除肥胖所带来的困扰是人们急需解决的问题。目前，市面上有着无数的减肥妙招，也有着成千上万的人尝试。然而经实践证明，治疗肥胖症的最佳方法是清楚了解减肥的机制，科学制定运动处方。

关键词：成年女性；肥胖；运动减肥；饮食控制

前言

近年来，随着肥胖人数的急剧增加，人们对肥胖症的关注也不断升温。众所周知， 人一生中最容易产生肥胖的三个阶段：婴幼儿期、5岁之前，青春发育期，40岁以后。成年女性以妊娠哺乳期和绝经期的肥胖最为显著。有研究结果表明，成年女性肥胖的发病率要明显高于男性。虽然，肥胖问题得到人们的普遍关注，但也有所偏颇，大多数人对儿童肥胖，成年男性的肥胖的关注颇多，却常常忽视了成年女性肥胖的问题。为此，本文将对成年女性肥胖的成因，形态特征，危害及减肥措施进行初步的探讨。

1.肥胖的定义、分类

1.1 定义。肥胖是一种非常常见的代谢紊乱病症，它对人体正常功能的發挥有一定影响。其症状表现为体内脂肪过多或者脂肪组织与某些软组织过高。

1.2 分类。肥胖按不同分类方式可以分为多种，如按产生原因分为单纯性肥胖和继发性肥胖；按部位分为腹部肥胖和臀部肥胖。

2.肥胖的原因

人体的能量代谢本来应该处于动态平衡状态。即摄入与消耗的能量要相等，这样，人体的体重才能保持基本不变，假设机体摄入量高于消耗量，那么剩余的能量就会积累起来，以脂肪的形式存储起来，为机体需要时提供供能。肥胖产生的原因有很多，概括为如下几种：

2.1 饮食及行为习惯引起的肥胖。女性成年后一般会在饮食和行为方式等方面的出现一些变化。如营养品过量，进食频率增多，运动量减少，静坐时间增多，家庭琐事增多导致无心运动等等，这些都是导致成年女性体重加重的原因。

2.2 产后肥胖。女性在哺乳期会食用大量的进补品，如肉制品、蛋奶类、高能量类等等各种营养品，使体内产生过多的热量，过剩的热量会转化为脂肪，加之，女性在这段时间运动量较之以前会大大减少，这种摄入过大，运动量过少的生活方式使得女性的体重剧增。

2.3 绝经后肥胖。女性进入更年期后，卵巢功能衰退，并伴随下丘脑和垂体功能的退化。会使得雌性激素的分泌量逐渐下降，雌性激素可以影响脂肪的代谢，能够促进血中载脂蛋白AI的分泌，并可降低血胆固醇浓度。假如雌性激素不足会出现高脂血症。

3.成年女性肥胖的危害

众所周知，肥胖严重危害人们的身体健康，许多流行病学研究揭示，心血管疾病、脑梗塞、高血压、高血糖、脑血管突发病、中风等20多种疾病与肥胖有着密切关系。成年女性的肥胖对女性的健康影响主要表现在以下方面：

3.1 肥胖与乳腺癌。更年期后女性分泌的雌激素会慢慢减少，有人认为的雌酮（即雌性激素中的一种）具有致癌作用。肥胖患者因为体内脂肪过多的增加，使雌激素含量增加，特尤其是雌酮，因此会增加乳腺癌的发病率。除此之外，乳腺癌的发病率还和高脂饮食有关。

3.2 肥胖与妊娠异常。肥胖女性，尤其是身材矮胖者即体重指数>0.24的人，出现妊娠高血压综合症比一般人要高。其临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷甚至发生死亡。目前为止，是孕产妇和出生儿死亡的重大原因之一。肥胖的孕妇，会增大难产的机率，导致流产因素增高。因此，妇女在妊娠期应控制肥胖。

3.3 肥胖与月经失调。月经失调是指女性在月经期血量减少或增多、病理性闭经，原因有可能是雄激素作用下降，可能导致促性腺激素或卵巢激素的分泌或平衡方面发生暂时的变化。也可能与下丘脑—垂体—卵巢轴的调节有关。

3.4 肥胖与心理问题。肥胖一个人的心理健康有很大的影响，特别是处于更年期的妇女。据调查结果显示，大部分肥胖女性不喜欢运动，对运动锻炼没有兴趣，在与人们交往过程中容易自卑，不喜欢与交往，导致过度的心理压力，情绪不稳定，激动容易愤怒、容易生疑、经常不能控制自我，这些会导致夫妻失和。

4.运动减肥的机理

目前，人类的肥胖问题已得到广泛的关注，各种减肥妙招应运而出，常见的减肥方式有运动锻炼减肥、饮食控制减肥、药物减肥和手术等。实践证明：药物减肥的副作用不容忽视，手术减肥也是治标不治本，运动减肥+饮食控制才是最佳手段，本文就通过运动减肥+饮食控制这一减肥妙招作以阐述。

运动减肥的主要作用是通过消耗体内多余的糖和脂肪。运动可增加脂肪的活化和利用。同时使多余的血糖被消耗而不能转化为脂肪，结果体内脂肪减少，体重下降。经常从事运动的人，肌肉细胞膜上的胰岛素受体敏感性提高，从而会增加儿茶酚胺和生长激素的分泌，加快游离脂肪酸作用，从而加快脂肪的水解速度。研究显示，高强度、短时间的运动不适用于减肥，进行有氧运动有利于脂肪的消耗。

现有研究显示，运动还能影响人的食欲，通过降低摄入量，来进行减肥。肥胖者进行适宜强度的运动训练后，常发生正常的食欲下降，摄食量减少，从而限制了热量的摄入，使机体能量代谢出现负平衡，引起体脂的减少。这可能与ob基因有关。这个基因是由脂肪细胞产生的，通过血液运输直接作用于中枢神经系统。

5.运动+饮食控制减肥处方

5.1 运动减肥处方。制定运动处方要遵循安全性原则，即制定减肥处方时应因人而异，运动强度应根据肥胖者的肥胖水平、健康水平和心肺功能水平来制定。处方中所采用的运动方式应因人而异，遵循可接受性原则，要使减肥者感兴趣，这样才能确保减肥者坚持锻炼下。再者，运动处方的制定要有一定的预期效果，按照处方完成一个或多个运动疗程后，使运动者的体重和体脂下降，心肺功能水平和健康状况有一定提高，停止运动后半年内，无反弹现象出现。

（1） 运动方式：长跑、有氧健身操、广场舞等。（2） 运动强度：最大耗氧量的60%—70%或者最高心率的70%—80 %。 （3） 运动频率：每周可锻炼4—5次。（4） 运动时间：每次>=1小时，晚饭前两小时运动最佳。

5.2 饮食减肥处方

（1）控制饮食：少吃多餐，控制饮食特别是脂肪的摄入量。（2）少吃甜食，主食以谷类食物为主。（3）合理摄入蛋白质。（4）多吃新鲜的蔬菜水果。

养成良好的饮食习惯和生活习惯，戒烟适当饮酒，不熬夜。（作者单位：湖南师范大学）

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