王向东 孙鹏宇 刘胜 王雪松

·论著·

3.0T MR对青年男性尿道横纹括约肌正常解剖的研究

王向东 孙鹏宇 刘胜*王雪松

(河北省沧州市中心医院泌尿外科，沧州061001)

目的探讨青年男性尿道横纹括约肌的正常解剖形态。方法在仰卧位静息态，获取186名正常控尿的青年男性盆腔矢状面、冠状面和横截面的T2加权快速自旋回波图像。结果186名受检者均获得诊断质量的T2加权图像。尿道横纹括约肌自膀胱颈至会阴膜逐渐增厚，膜部尿道最厚，自膀胱颈至精阜呈“帽子”状覆盖尿道前外侧，自精阜至会阴膜呈戒指状包绕尿道，向后止于会阴中心腱。正中矢状面图像测量尿道横纹括约肌长度:膜部尿道处长度为12.22～20.98 mm (平均16.65 mm);自精阜至会阴膜长度为27.86～30.71 mm(平均29.89 mm)。横断面图像测量膜部尿道横纹括约肌厚度，前壁肌层厚度为4.25～6.90 mm(平均5.66 mm)，后壁肌层厚度为2.14～2.38 mm(平均2.36 mm)。结论3.0T MR能够清晰观测正常控尿的青年男性尿道横纹括约肌的正常解剖形态。

尿道横纹括约肌;青年男性;磁共振成像

男性尿道横纹括约肌是后尿道控尿机制中的关键结构，尿道横纹括约肌的损伤可致尿失禁［1］。随着前列腺的增长，男性尿道横纹括约肌形态不断变化。在男性后尿道疾病微创手术中(如经尿道前列腺电切术、腹腔镜前列腺癌根治术等)，如何保留尿道横纹括约肌，对患者的预后非常关键［2，3］。本研究采用3.0T MR对2008年9月～2014年3月门诊行盆腔MRI检查的186例正常控尿的青年男性尿道横纹括约肌的解剖形态进行观察，旨在为中老年男性下尿路手术中如何保护及保留尿道横纹括约肌提供参考标准及依据。……