□李伟群

华东政法大学

林一清

中国建设银行福建省福清分行



上海市车险人伤理赔困境的破局之策*

□李伟群

华东政法大学

林一清

中国建设银行福建省福清分行

近年来，我国汽车保险快速发展，与此同时机动车辆交通事故数量也在成倍增加。交通事故中发生受害人伤亡的，保险公司需要根据受害人的被伤害程度给予相应的保险赔偿。然而，以被保险人或者受害人的代理人身份出现的不法“人伤黄牛”充斥整个车险理赔市场，他们利用广大民众不熟悉保险知识、保险公司防范措施不严等特点，通过制造虚假书证、通过鉴定机构虚高伤残等级等不法手段，借助保险实施骗赔而疯狂获取不义之财。这些欺诈行为，不仅对保险公司的财产和投保人权益构成直接侵犯，也对社会秩序和司法公正构成极大威胁。目前，上海市“人伤黄牛”猖獗的现象已引起社会各界的高度关注。

然而，切断“人伤黄牛”的黑手、解决车险中人伤理赔管理问题并非易事，不仅需要司法部门、鉴定机构、保险公司、行业组织及其他相关机构或部门之间通力协作，更需要从法律层面提出具体的解决方案与对策，以确保机动车辆人伤保险理赔实现司法公正和社会公正，共同维护和促进我国汽车保险业的健康发展。

一、上海市车险理赔现状

“危险是保险产品的原材料”(所罗门·许布纳等，2002)。机动车辆保险作为一种保护交通事故受害者的分散风险制度安排，业已为广大车主所接受。……