【摘要】随着社会的快速发展，我国医院的建设能力不断提高，同时医院的管理体系也趋于完善，医院会计内部控制作为管理体系的重要内容，得到了广泛的关注，提高医院内部控制对于医院的体系完善与建设发展均有着重要的意义，但医院会计内部控制的现状不容乐观，其中存在诸多的问题，制约着医院制度的完善，影响着医院的建设，本文将根据医院会计内部控制存在的问题，阐述相应的解决对策，旨在促进医院内部控制建设的进一步完善。

【关键词】医院 会计 内部控制 有效途径

一、引言

在市场经济的环境下，我国医院不断进行改革，从而提高了医院建设的能力，在此基础上，医院制度建设有取得了良好的成绩，但医院会计内部控制制度仍存在一系列问题，影响着医院的现代化、先进化建设与管理，因此，为了促进医院的建设、提高医院的管理，需要逐步完善医院内部会计制度，本文将对医院会计内部控制制度的提高途径进行分析。

二、提高医院会计内部控制的必要性

（一）利于医院的经营

提高医院会计内部控制是必要的，主要是由于它能够为医院的经营提供可靠的保障，特别是对于医院资产的安全性有着积极的作用。在医院会计内部控制提高的基础上，医院能够对资产进行有效的管理，根据医院的收支状况，医院经营管理的能力将得到显著的提升，同时医院资产资源也能够得到合理的配置，从而防止资源的浪费，杜绝医院的腐败，最终实现医院的高效经营。

（二）利于医院的发展

提高医院会计内部控制是必要的，主要是由于它能够为医院的发展奠定坚持的基础，在医院会计内部控制提高之际，医院将获得稳步的发展。医院将根据自身发展的实际情况，通过客观的分析与研究，从而对资金资源进行高效的利用。现阶段，医院各个部门的收入与成本存在一定的差异，通过医院会计内部控制的提高，将对医院经营过程中的不同情况进行全面的分析，从而提高内部控制的针对性，在此基础上，将利于医院效益的增长。随着医院综合效益的增多，将为医院的医疗设施设备与医疗技术等提供可靠的保障，进而利于医院稳步、健康的发展。

（三）利于医院的管理

提高医院会计内部控制是必要的，主要是由于它能够促进医院的高效管理，医院将根据各项财务数据，以此为依据对其进行分析，从而明确各个部门的资金流向，一旦某个部门的财务出现问题，医院则可以采取相应的措施进行处理，其中主要的措施便是奖惩制度，该制度对于医院的发展有着积极的作用，主要是由于合理的、科学的奖惩，能够调动员工工作的积极性与主动性，同时也能够规范员工的行为，进而利于医院健康、良性的发展。医院会计内部控制的提高，要保证相关规章制度的健全，在此基础上，医院员工的管理才能够趋于规范化与制度化，从而实现医院管理水平的提升[1]。

三、医院会计内部控制存在的问题

（一）重视程度不足

现阶段，大多数医院过于重视医疗方面的内容，而对于会计内部控制的重视程度不足，虽然会计内部控制属于财务部门工作的内容，但会计内部控制对于医院的管理人员而言是重要的。医院管理人员对会计内部控制未形成全面的认识，未能认识到会计内部控制是医院管理的重要环节，医院会计内部控制存在的问题，制约着医院管理水平的提升，影响着医院的稳步发展。

（二）制度不完善

目前，大多数医院在会计内部控制方面缺少完善的规章制度，对内部控制的认识缺乏全面性，对内部控制的标准缺少统一性，医院会计内部控制仍停留在形式与表面。在实际工作中，内部控制未实现统一的、协调的、高效的开展，同时关于此项工作的研究与实践仍处于初级阶段，医院内部控制的效果不明显。

（三）执行不到位

医院会计内部控制作用的发挥要依靠执行，但医院会计内部控制工作缺少执行力度，执行的不够彻底、全面与深入。部分医院虽然建立了相应的规章制度，但在具体执行过程中，未能按照规章制度执行，导致内部控制的效果甚微，医院内部控制制度的作用也未能得到发挥。

（四）人员素质偏低

医院会计内部控制工作中最为重要的因素便是人员，但医院对于人员的管理缺少监督，内部控制监督机制的欠缺，致使工作落实不到位，内部控制也不能达到医院的要求。同时，医院会计人员的综合素质偏低，其中职业道德素质、法律意识等十分薄弱，从而影响了内部会计控制工作的开展，医院的会计人员未能全面参与到内部控制工作之中，对内部控制缺乏了解与认识，导致内部会计控制极易出现各种问题[2]。

四、提高医院会计内部控制的有效途径

（一）重视内部控制工作

医院管理人员要对会计内部控制工作有较为明确的认识，并重视此项工作的开展与执行。管理人员要对内部控制进行学习，从而明确内部控制的重要性，同时运用现代的管理理念指导内部控制工作，并且根据医院的实际情况，保证规章制度的客观性，进而实现医院会计内部控制的高效管理，使内部控制的作用得到最大限度的发挥。

（二）完善内部控制制度

医院会计内部控制的执行与落实，需要完善的制度保证此项工作的有序开展。内部控制制度在制定过程中，要保证其具有针对性、全面性与具体性，在此基础上才能够实现内部控制体系的完善。医院内部控制制度要包括完善的财务审批制度、财务授权制度与退费管理制度等。

（三）加大内部控制监督

医院内部控制监督力度要逐渐加大，结合内部监督与外部监督，其中内部监督主要是指会计人员的监督，外部监督主要是指患者与舆论的监督，内部与外部共同监督内部控制，能够对财务管理中存在的问题进行及时的解决，从而利于监督机制趋于合理，并且能够保证内部控制工作的高效性，还能够实现医院资产资源的高效利用。同时，医院要不断丰富监督的方法，保持监督的多样性，医院要积极利用媒体与网络等新技术、新方法，进而逐步提高监督的效果。

（四）提高人员综合素质

医院会计人员的综合素质要不断提高，使其满足内部控制的需求。在人员聘用之际，要提升聘用的要求，保证录取的财务人员均能够满足岗位的需求，同时，对于工作人员来说，要定期开展培训，让其专业素质、职业道德素质与法律意识等不断增强，从而为工作的高效开展奠定坚持的基础。在具体的工作之中，要注重会计人员的职业道德，对会计人员的管理要坚持以人为本，使医院的管理更加科学与高效，从而获得进一步的发展[3]。

五、总结

综上所述，在市场经济不断发展之际，医院的发展面对着诸多的挑战与压力，会计内部控制作为医院管理的重要环节，要对其中存在的问题进行有效的处理，从而提高医院的管理能力，促进医院的稳步发展。

参考文献

[1]王建彬.浅谈加强医院会计内部控制的有效途径[J].行政事业资产与财务.2011.08：197-198.

[2]牧仁夫.分析完善医院会计内部控制的有效途径[J].中国医药指南.2010.35：345-346.

[3]姜慧娟.探究完善医院会计内部控制的有效途径[J].现代营销（学苑版）.2013.01：70-71.

作者简介：张宝秀（1969-），女，青海乐都人，大学本科，高级会计师，研究方向：医院财务管理。