龚云辉，胡蝶，刘希靖，张倩雯，周容(四川大学华西第二医院，成都6004;西藏自治区政府驻成都办事处医院)

血清视黄醇结合蛋白4在代谢相关性疾病发生发展中的作用研究进展

龚云辉1，胡蝶2，刘希靖1，张倩雯1，周容1
(1四川大学华西第二医院，成都610041;2西藏自治区政府驻成都办事处医院)

摘要:血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)是由肝脏及脂肪细胞分泌的一种转运蛋白质。血清中RBP4水平与胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病、糖尿病并发症(糖尿病视网膜病、糖尿病肾病)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脂代谢、代谢综合征等疾病的发生发展密切相关。

关键词:血清视黄醇结合蛋白4;糖尿病;胰岛素抵抗;心血管疾病;代谢性疾病

血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)是一种单肽链的蛋白质，受全反式视黄醇刺激后主要由肝脏分泌，负责将视黄醇及其衍生物从肝脏中转运至靶组织;也由脂肪细胞分泌，参与肥胖和胰岛素抵抗的发生［1］。血清RBP4结合视黄醇和甲状腺素运载蛋白(TTR)的能力受诸多因素影响，包括视黄醇状态、急性时相反应(APR)、蛋白能量平衡、肝肾功能等［2］，它能够影响相关代谢激酶如磷脂酰肌醇3激酶(PI3Ks)及基因表达，参与代谢性相关性疾病的发生发展［3］。

1　RBP4　与糖尿病

1.1胰岛素抵抗Yang等［3］发现，敲除胰岛素抵抗小鼠模型GLUT4基因后其脂肪组织RBP4 mRNA水平和血清RBP4表达水平明显上调，而转染RBP4基因的小鼠则呈现胰岛素抵抗状态，人为降低小鼠血清RBP4水平可以逆转其胰岛素抵抗状态。RBP4影响胰岛素抵抗的机制考虑如……