王瑞，王辉，霍喜卫，胡成栋，刘法敬(邯郸市中心医院，河北邯郸05600;邢台矿务局总医院)

颈前路漂浮减压植骨融合内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症疗效观察

王瑞1，王辉2，霍喜卫1，胡成栋1，刘法敬1
(1邯郸市中心医院，河北邯郸056001;2邢台矿务局总医院)

摘要:目的观察颈前路漂浮减压植骨融合内固定术治疗孤立型颈椎后纵韧带骨化症的临床效果。方法36例孤立型颈椎后纵韧带骨化症患者，接受颈前路漂浮减压植骨融合内固定术治疗。术后观察患者颈椎曲度指数(CCI)、神经功能恢复及相关并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术，术后未出现神经症状加重及脊髓损伤等情况。手术时间81～155(116.0±21.3) min。术中出血190～410(227.0±35.5) mL。术后5例患者发生脑脊液漏，经局部加压包扎及腰大池置管引流后均好转。随访时间15～46个月，随访期间未出现内固定物松动、移位、脱出等情况。术后患者神经功能均获得明显改善，JOA评分术前为(8.5±2.1)分，术后3个月为(13.0±3.3)分，末次随访时为(13.7±3.6)分，后两者与术前比较，P均＜0.05。神经功能改善率为70.1%±13.8%。CCI术前为14.2%±4.3%，术后3 d为13.8%±4.6%，末次随访时为12.9%±4.4%，三者比较，差异无统计学意义。结论

颈前路漂浮减压植骨融合内固定术治疗孤立型颈椎后纵韧带骨化症能彻底解除脊髓前方的骨性压迫，恢复并重建颈椎生理曲度，效果满意。

关键词:颈椎病;后纵韧带骨化症;内固定器;前路减压;脑脊液漏

颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是指颈椎后纵韧带因钙质的异常沉积而发生骨化，引起椎管进行性狭窄，压迫脊髓和神经，产生四肢感觉和运动异常的一种骨科疾病［1］。……